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多等中心放疗文献资料
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两种全中枢神经系统放疗技术患者有效剂量的比较
目的：比较螺旋断层放疗（ helical tomotherapy ， HT ）和多等中心放疗（ multi-ISO radiotherapy，M-ISO）两种技术在全中枢神经系统放疗（craniospinal irradiation，CSI）过程中患者的有效剂量。方法选取在本院已接受全中枢神经系统放射治疗的9例儿童患者，分别运用螺旋断层放疗和多等中心放疗两种技术对此9例患者重新进行治疗计划设计。对9例患者共18个治疗计划的患者有效剂量进行计算，运用配对t检验比较两种放疗技术过程中患者有效剂量的差异。结果HT和M-ISO计划均满足临床要求，两组计划靶区剂量D95％差异无统计学意义（ P＞0.05）；HT组的D98％、D2％、均匀性指数（HI）优于M-ISO 计划（t＝2.762、2.413、4.563， P＜0.05）；M-ISO 组的D50％、Dmean和适形指数（CI）优于HT计划（t＝5.259、3.685、7.815， P＜0.05）。两种计划方法对危及器官的保护各有优势；9例患者全身有效剂量 HT 计划高于 M-ISO 计划，差异有统计学意义（t＝5.921，P＜0.01）。结论 HT与M-ISO两种技术在全中枢神经系统放疗中各有优势，HT组计划低剂量区域范围对于患者有效剂量影响较大，全中枢放疗计划设计时应关注低剂量辐射范围。
