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ExacTrac X-射线图像引导系统在体部肿瘤放疗中的摆位误差和残余误差分析
目的 通过对体部肿瘤放射治疗的ExacTrac X-射线图像的回顾性分析,了解患者群体的摆位误差和残余误差分布情况,研究六维放射治疗床修正摆位误差的必要性和有效性.方法 通过配准数字重建图像(DRR)和ExacTrac图像引导系统拍摄的正交kV级验证像的骨性解剖结构,计算患者3个方向的平移误差和旋转误差以及对应的残余误差.结果 平移摆位误差为x(左右方向):(2.27±2.02) mm,y(头脚方向):(4.49±2.52) mm,z(腹背方向):(2.27±1.37)mm;旋转摆位误差为Rx(矢状面):(1.02±0.73)°,Ry(横断面):(0.67±0.68)°,Rz(冠状面):(0.76±0.84)°.残余平移误差x(r):(0.27±0.48) mm,y(r):(0.37±0.45) mm,z(r):(0.22±0.30) mm;残余旋转误差为Rx(r):(0.17±0.33)°,Ry(r):(0.14±0.34)°,Rz(r):(0.16±0.28)°.结论 对于体部放射治疗的患者,旋转误差和平移误差是同时存在的,不仅需要校准平移误差,旋转误差也不容忽视.ExacTracX-射线图像引导系统能够有效纠正六自由度的摆位误差,并保证残余误差在较小的范围内,保证了体部肿瘤放疗的治疗精度.
关键词： ExacTrac图像引导 6D治疗床 摆位误差 残余误差 -
生物利用度等效性检验的直接计算法
生物利用度等效性检验的正规计算,应先用方差分析算出残余误差,再用双向单侧t检验计算两个方向的t值才能作出等效判断,通常要用计算机进行计算.
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鼻咽癌在线图像引导放疗摆位校正残余误差分析及计划靶区的确定
目的：测定鼻咽癌基于刚体配准的图像引导摆位校正时，靶区和危及器官的残余摆位误差，并据此确定计划靶区（ PTV）外放。方法23例鼻咽癌患者入组，取每例患者前10次放疗时在线采集的CBCT图像初始计划图像进行离线分析。利用自主开发的形变配准软件对CBCT图像及计划CT图像进行形变配准，并分别测量原发肿块、转移淋巴结、腮腺和颌下腺内体素的三维矢量距离，后者作为在线刚体配准后的残余误差，用于计算群体化系统和随机摆位残差，根据临床靶区外放公式：M＝2．0Σ＋0．7σ计算外放量。结果鼻咽癌原发肿瘤、颈部淋巴结、腮腺和颌下腺的残余误差分别为（0．70±0．59）、（1．00±0．59）、（0．60±0．54）和（0．57±0．50） mm。原发肿瘤的PTV外放至少为1．8 mm，而颈部淋巴引流区的PTV外放至少为2．4 mm。结论即使每分次放疗均进行图像引导摆位校正，鼻咽癌原发肿瘤、颈部淋巴结、腮腺和颌下腺仍有一定残余摆位误差，靶区规划时应该充分考虑到这部分误差，作出合理的PTV外放。
