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肝静脉闭塞性病变文献资料
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肝静脉阻塞的血管造影表现
目的评价肝静脉阻塞的血管造影表现.方法肝静脉阻塞患者45例,男23例,女22例;年龄9～54 岁.全部病例均行下腔静脉造影和肝静脉造影.结果肝静脉阻塞而下腔静脉通畅37例,肝静脉和下腔静脉同时阻塞 8例.肝静脉阻塞而下腔静脉造影表现为肝内段下腔静脉局限性或普遍性狭窄31例,肝内段下腔静脉管径正常者12例,肝静脉开口处出现隔膜膨出征5例,副肝静脉开口处出现隔膜膨出征4 例,肝静脉之间交通支形成45例.结论下腔静脉造影能对肝静脉有无阻塞做出初步判断,隔膜膨出征是肝静脉和副肝静脉开口处膜性阻塞的直接征象,选择性肝静脉造影是诊断肝静脉阻塞的可靠依据.
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不同类型布加氏综合征(BCS)的血管内介入诊治
目的 探讨不同类型布加氏综合征(BCS)的血管内介入诊治方法.方法 对39例布加氏综合征,依据窦后性门脉高压症和(或)下腔静脉阻塞的症状和体征,结合彩超、血管造影进行临床诊断后行血管内介入治疗.分别行下腔静脉球囊扩张术、下腔静脉血管内支架放置术(PTA+IV Stent);经颈内静脉途径肝静脉穿刺或下腔静脉穿刺肝内肝静脉或门静脉,行肝静脉血管内支架放置术(PTA+HV Stent),或下腔静脉-肝静脉血管内支架置入术(IVC-HV Stent),或下腔静脉-门静脉血管内支架置入术(TC Tips).结果 介入治疗成功率92.3%(36/39),介入治疗后,患者胸腹水、侧腹壁静脉曲张明显减轻,肝脏回缩,尿量增多.随访长8年,支架血流通畅.结论 适用于多种BCS且安全有效.
