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青少年前交叉韧带重建术后脑功能重塑的功能核磁共振观察
目的:探讨前交叉韧带重建术后,脑初级躯体感觉运动区、次级躯体感觉区、运动前区和补充运动区的脑功能变化.方法:15名男性青少年受试者,右侧前交叉韧带自体胭绳肌腱解剖单束重建术后1.5~2年,左膝正常.受试者完成脑功能核磁共振检查,右侧伸膝运动时的数据列为实验组,左侧伸膝运动时的数据列为对照组.两组进行配对t检验.结果:与对照组相比,实验组前交叉韧带重建患者的初级感觉运动区、运动前区的激活减小(P<0.05),次级躯体感觉区的激活增强(P<0.05),补充运动区的激活则正常.结论:前交叉韧带重建术后主要脑功能区发生功能重塑.
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双束前交叉韧带解剖重建术中股骨隧道中心距离的计算机模拟评估
对于前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)重建手术,精确的骨隧道位置和牢靠的移植物固定是取得良好效果的重要因素。然而,由于钻孔和隧道扩大技术的应用,股骨前内侧(anteromedial,AM)束与后外侧(posterolateral,PL)束隧道之间的骨桥可能会变得薄弱,使得双束ACL重建中易发生骨桥破裂、双隧道内口重叠等情况。特别是对于身材相对矮小的病例,隧道解剖定位时AM与PL隧道之间难以保持足够的距离。该研究的目的在于,通过3D计算机辅助设计膝关节模型模拟双束ACL重建中股骨隧道的解剖位置,明确AM-PL隧道中心间距,阐明隧道重叠的风险;同时分析AM-PL隧道中心距离与身高、性别差异之间的关系。