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右鼻进路黏膜下切除重度鼻中隔右偏32例
鼻中隔偏曲为常见疾病,可引起鼻阻、鼻出血、头痛等,症状明显者须手术治疗.手术通常采用左鼻进路鼻中隔黏膜下切除术,但该进路在矫正重度鼻中隔右偏时操作不便.2001年以来,我们采用右鼻进路黏膜下切除术治疗重度鼻中隔右偏32例,疗效较好.
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鼻中隔偏曲矫正术式的不同对患者术后恢复的影响
目的:回顾性分析鼻中隔成形术和鼻中隔黏膜下切除术式的不同对鼻中隔偏曲患者术后恢复的影响.方法:收集单纯鼻中隔偏曲患者118例,分别统计鼻中隔成形术组及鼻中隔黏膜下切除术组两组患者手术时间、术中出血量、术后鼻塞缓解时间、术后头昏头痛缓解时间、术后黏膜消肿时间.结果:两组患者术中出血量、术后鼻塞缓解时间、头昏头痛缓解时间、黏膜消肿时间比较差异有统计学意义,手术时间比较差异无统计学意义.结论:鼻中隔成形术不仅符合鼻腔的生理功能,而且能将手术创伤减至更小,并能更快地解除鼻部症状.
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两种鼻中隔矫正术式术后并发症的比较研究
目的 比较鼻内镜下鼻中隔黏膜下切除术与鼻内镜下改良鼻中隔成形术两种术式的术后并发症.方法 将陕西电子四○九医院2006年8月至2011年2月收治的鼻中隔偏曲患者363例依据随机数字表法双盲分为两组:鼻中隔黏膜下切除术组(176例)行鼻内镜下鼻中隔黏膜下切除术;改良鼻中隔成形术组(187例)行鼻内镜下改良鼻中隔成形术.术后随访24个月.比较两组术后并发征情况.结果 鼻内镜下鼻中隔黏膜下切除术组术后发生鼻中隔穿孔8例,鼻中隔摆动23例,鼻梁塌陷7例,鼻小柱退缩5例;鼻内镜下改良鼻中隔成形术组除1例鼻中隔粉碎性骨折合并偏曲患者术后发生鼻中隔摆动、1例糖尿病患者因术后合并感染造成鼻中隔穿孔外,其他均无鼻梁塌陷、鼻小柱退缩、鼻中隔穿孔、鼻中隔摆动等术后并发症发生,两种术式术后并发症发生率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 鼻内镜下改良鼻中隔成形术较鼻内镜下鼻中隔黏膜下切除术术后并发症少,从现代微创及功能性手术角度来看优于后者.
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鼻中隔黏膜下矫正术80例报告
传统的鼻中隔黏膜下切除术,需要切除大部分鼻中隔软骨,对鼻中隔的解剖结构和生理功能都会产生一定的影响,且并发症多.1996年以来,我们施行鼻中隔黏膜下矫正术,现将随访资料完整的80例报告如下.
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经鼻内镜选择性鼻中隔黏膜下切除术
目的 探讨经鼻内镜选择性鼻中隔黏膜下切除的手术方法及意义.方法 根据鼻中隔偏曲的类型和程度,对657例鼻中隔偏曲患者采用经鼻内镜选择性鼻中隔黏膜下切除术,其中单纯鼻中隔偏曲145例,合并有鼻息肉、鼻窦炎67例,合并下鼻甲代偿性肥大445例均同期行鼻内镜手术处理.结果 657例中术后随访3个月,失访12例.治愈605例(92.1％),好转40例(6.1％),12例失访(1.8％),1例术后早期鼻中隔血肿,经放置引流皮片处理后治愈；2例发生中鼻甲和中隔黏膜粘连,1例发生下鼻甲和中隔黏膜粘连,均经鼻内镜下分离而好转;1例发生鼻中隔后下方小穿孔,后4例均合并有鼻窦炎鼻息肉或下鼻甲肥大.结论 根据鼻中隔偏曲的类型和程度不同,经鼻内镜选择性鼻中隔黏膜下切除术创伤小、安全、效果确切.
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生肌玉红膏在鼻中隔黏膜下切除术中的应用
我科自1997年7月～2001年8月对42例患者行鼻中隔黏膜下切除术,术中应用生肌玉红膏外敷鼻中隔切口处黏膜,不缝合切口,不填塞鼻腔,疗效显著,总结如下.
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鼻内镜下三线减张矫正术治疗鼻中隔偏曲的临床效果
目的 探讨鼻内镜下三线减张矫正术治疗鼻中隔偏曲的临床效果.方法 选取2015年1月至2018年1月鲁山县人民医院耳鼻咽喉头颈外科收治的106例鼻中隔偏曲患者,根据随机数表法分为A、B两组,每组53例.A组患者接受鼻中隔黏膜下切除术,B组患者接受鼻内镜下三线减张矫正术.采用视觉模拟评分法(VAS)评估术前、术后1周及术后3周患者的疼痛程度.比较两组患者的治疗效果和术后并发症发生情况.结果 B组患者术后1周和术后3周VAS评分均低于A组,差异有统计学意义(均P<0.05).A组和B组治疗总有效率分别为77.36％、94.34％.A组和B组并发症发生率分别为15.09％、3.77％.B组患者治疗总有效率高于A组,并发症发生率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用鼻内镜下三线减张矫正术治疗鼻中隔偏曲的效果显著,可有效降低患者术后疼痛感,减少并发症发生.
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鼻中隔黏膜下切除术100例临床经验探讨
目的:探讨减少鼻中隔黏膜下切除术并发症发生的临床方法.方法:观察鼻中隔黏膜下切除术的临床疗效.结果:50例在鼻前孔镜下手术,鼻中隔穿孔7例,占14%.50例在鼻内镜下手术,鼻中隔穿孔1例,占1%.结论:术中清楚手术程序,牢记要点,谨慎操作,在鼻内镜下操作是佳手术方法.
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鼻内镜下改良鼻中隔黏膜切除术的临床应用
鼻中隔偏曲为鼻科常见病,多发病,其主要治疗手段为手术治疗.我科2003年4月～2005年9月在传统手术的基础上尝试在鼻内镜下行改良鼻中隔黏膜下切除术,取得良好效果,现报道如下.
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鼻内镜下三线减张法鼻中隔成形术疗效分析
目的：分析37例鼻内镜下三线减张法鼻中隔成形术的临床疗效。方法将67例鼻中隔偏曲患者分为两组，观察组37例患者在局部麻醉后鼻内镜下行三线减张法鼻中隔成形术，对照组30例患者局部麻醉后行鼻中隔黏膜下切除术。结果观察组37例患者1例出现术后血肿，对照组30例患者中2例出现术中鼻中隔穿孔，1例出现术后血肿，术后随访6～18个月，观察组患者双侧鼻腔通气良好，治愈率94．6％，无鼻中隔穿孔、血肿、出血及外鼻畸形等并发症，对照组30例患者治愈率93．3％，出现5例鼻中隔扇动。结论三线减张法鼻中隔成形术疗效确切，能保持鼻中隔正常活动，减少并发症发生，安全、微创、有效。
关键词： 鼻内镜 三线减张法鼻中隔成形术 鼻中隔黏膜下切除术 鼻中隔偏曲 -
鼻内窥镜鼻中隔黏膜下切除术90例临床分析
目的探讨鼻内窥镜鼻中隔黏膜下切除鼻中隔偏曲的临床效果.方法回顾性分析我院90例患者的临床资料.结果所有患者术后鼻腔和鼻窦的通气引流均取得满意的效果.结论采用鼻内窥镜下鼻中隔黏膜下切除术治疗鼻中隔偏曲疗效满意.
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鼻内镜下三线减张术与传统鼻中隔黏膜下切除术在鼻中隔偏曲中治疗效果差异
目的：探讨鼻内镜下三线减张术与传统鼻中隔黏膜下切除术在鼻中隔偏曲中治疗效果差异。方法选取2014年2月~2015年12月我院收治鼻中隔偏曲患者75例为研究对象，根据患者手术方式分为研究组（鼻内镜下三线减张术，40例）和对照组（传统鼻中隔黏膜下切除术，35例），比较两组患者疗效及并发症发生情况。结果研究组患者治疗总有效率（97.50%）显著高于对照组（82.86%），比较有统计学意义（P＜0.05）。研究组患者鼻腔粘连、鼻中隔血肿并发症发生率均低于对照组，比较有统计学意义（P＜0.05）。结论鼻内镜下三线减张术在鼻中隔偏曲中治疗较传统鼻中隔黏膜下切除术可减轻对患者造成手术创伤，提高临床疗效，降低并发症发生率。
