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日遗化武移动式销毁作业突发事件预测及应急救援策略的制定
目的 预测南京日遗化武(JACW)移动式销毁作业中可能发生的突发事件,探讨其应急医学救援流程.方法 调查JACW的种类、销毁作业流程,评估作业风险,据此预测突发事件中可能出现的伤情种类和伤员数量,配置医学救援力量,制定救治流程.结果 在南京托管库保存的JACW化学战剂有二苯氰胂、二苯氯胂、苯氯乙酮、芥子气及路易气,以前两者数量居多;多数是毒气筒,少数是炮弹.预测单次销毁作业突发事件伤员数量达4～7人,重伤2～3人.预测伤情类型包括化学武器伤(毒剂伤)、烧伤、爆炸伤和混合伤.救治流程如下:根据化学战剂的种类和伤者特殊表现迅速判定患者的综合情况;根据化学战剂种类和损伤部位选择正确的洗消方法;救治伤员应按红卡(需立即救治)、黄卡(可稍后处理)、绿卡(可延期处理)及黑卡(濒死或死亡)分类并进行救治.结论 预测JACW移动式销毁作业中可能发生的突发事件,根据调查结果科学配置应急救援力量,制定救治流程,可为其他同类作业提供重要参考.
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毕兹失能性毒剂中毒的护理
毕兹(BZ)--失能性毒剂是一种使人的神经系统及躯体功能发生紊乱而暂时失去活动能力的化学战剂.其特征是中毒后出现抗胆碱能的外周表现与中枢表现,如瞳孔扩大、口干、心率加快、体温升高、尿潴留、记忆力减退、定向力障碍、躁动、谵妄等.我科曾收治毕兹失能性毒剂中毒患者36例,其中4例患者为误食染毒的兔肉而中毒,其余患者均为防护试验过程中防护不周而不慎中毒.中毒途径多为呼吸道吸入,4例为消化道中毒.现将护理体会报告如下.
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化学毒剂中毒救治的护理
许多化学毒剂与我们日常生活有着密切的关系.目前我们使用广泛的农业杀虫剂有机磷杀毒剂属于神经性毒剂;芥子气属于糜烂性毒剂,医药卫生界用其制成药膏,使用于银屑病的救治;光气属于窒息性毒剂,是民用化学工业重要的中间产品.上述化学毒剂在生产、储存、使用过程中,由于各种原因,偶有意外中毒的发生.我院自20世纪60年代开始收治有机磷中毒和其他化学毒剂中毒患者,在对中毒患者的护理过程中,总结和积累了丰富的临床护理经验,现总结如下,为平、战时化学毒剂中毒救治的护理提供参考.
