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拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床观察
目的 评价拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床特点及停药后肝炎复发情况.方法 观察122例慢性乙型肝炎患者应用拉米夫定治疗停药6个月以上的临床表现.结果 免疫耐受期的9例患者中0例显效,4例有效,5例无效,停药6个月内4例有效患者均出现复发.非免疫耐受期患者中显效13例(13/113,11.50%),有效90例(90/113,79.65%),无效10例(10/113,8.85%).治疗期间复发11例(11/113,9.73%),均为有效病例.停药后6个月内,显效患者中7例(7/13,53.85%)出现病情复发,有效病例中69例(69/79,87.34%)出现复发.突然停药组与逐步停药组患者治疗前ALT水平无显著差别,但停药后半年内高ALT水平突然停药组明显高于逐步停药组( P＜0.05),两组患者停药后复发率无明显差异.结论拉米夫定治疗慢性乙型肝炎有效,但复发率较高,建议长期应用以抑制病毒复制.免疫耐受期患者不宜应用拉米夫定治疗.
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拉米夫定停药后肝炎的临床观察
目的:观察长期应用拉米夫定治疗病毒性乙型肝炎停药后发生肝炎的情况.方法:对门诊长期服用拉米夫定治疗的病毒性乙型肝炎患者,在停药后进行随访观察,并定期检查肝功能、HBV M及HBV DNA.结果:拉米夫定停药后肝炎的总发生率20.0%,肝炎发生时间7～12周,应用拉米夫定或甘草二胺类制剂治疗疗效较好.结论:长期服用拉米夫定治疗的乙型肝炎患者,停药后应定期检测其肝功能、HBV M及HBV DNA.
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拉米夫定停药后肝炎的临床观察
目的探讨拉米夫定停药后肝炎的发生率、临床特点、机制及防治.方法对长期应用拉米夫定治疗后停药的患者进行1年以上的随访.结果拉米夫定停药后肝炎的总发生率为13.5%.其发病原因是HBV复制失抑制后的再活动.已发生HBeAg/抗-HBe血清转换的患者停药后仍有可能发生拉米夫定停药后肝炎.结论对长期应用拉米夫定治疗的患者无论是否因发生血清转换而停药,都应继续监测肝功能.对发生停药后的肝炎患者,可再次使用拉米夫定或用甘草酸类制剂治疗.
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拉米夫定停药后肝炎的临床观察
拉米夫定虽可抑制HBV DNA的复制,但对肝细胞内的HBV DNA复制的起始模板cccDNA并无直接作用,故治疗停止后HBVDNA重新复制,甚至可高于治疗前水平,可引起停药后肝炎,严重的可发生肝功能衰竭.我们对本院门诊长期应用拉米夫定治疗的患者停药后进行随访观察,现报道如下.
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拉米夫定停药后肝炎69例临床分析
目的探讨拉米夫定停药后肝炎的发生率、临床特点、机理及防治.方法对长期应用拉米夫定治疗后停药的患者进行1年以上的随访.结果拉米夫定停药后肝炎的总发生率为14.4%.结论对长期应用拉米夫定治疗的患者无论是否发生血清转换而停药,都要继续监测肝功能;对发生停药后肝炎患者,可再次使用拉米夫定或甘草酸类制剂治疗.
