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新疆博尔塔拉蒙古自治州三民族儿童口腔白色念珠菌分布及其与患龋的相关性研究
目的 检测白色念珠菌在新疆博尔塔拉蒙古自治州蒙古族、维吾尔族及汉族儿童口腔中的分布,并探讨其与低龄儿童龋的相关性,以期为龋病的早预测及早预防提供依据.方法 采用多阶段、分层、整群抽样、随机数字表法,对新疆博尔塔拉蒙古自治州1089名3～5岁健康儿童(蒙古族136名、维吾尔族403名、汉族550名;男性568名、女性521名)进行横断面研究,按照标准分为低龄儿童龋(early childhood caries,ECC)组786名,无龋组303名.采集有龋组龋坏组织样本(取所有龋坏牙表面的牙体组织)和无龋组龈上菌斑,利用鉴别培养基分离培养,并通过革兰染色、芽管试验、PCR及内转录间隔区测序进行鉴定,PCR-25SrDNA法进行基因分型.对不同基因型白色念珠菌在不同民族、不同性别间的差异和龋失补牙数分级与白色念珠检出的关系运用Pearsonχ2检验和Spearman相关分析进行统计学分析.结果 样本检测结果显示,总样本中,ECC组白色念珠菌检出率[14.4％(113/786)]显著高于无龋组[7.6％(23/303)](χ2=9.214,P=0.002);维吾尔族白色念珠菌检出率[17.9％(72/403)]显著高于汉族[8.7％(48/550)](χ2=17.648,P=0.000),三民族检出率差异有统计学意义(χ2=17.848,P=0.000).男性儿童中,维吾尔族白色念珠菌检出率[21.7％(44/203)]显著高于汉族[8.4％(24/285)](χ2=17.365,P=0.000),三民族检出率差异有统计学意义(χ2=18.887,P=0.000);女性儿童中,蒙古族[14.3％(8/56)]、维吾尔族[14.0％(28/200)]及汉族白色念珠菌检出率[9.1％(24/265)]差异无统计学意义(χ2=3.206,P=0.201).ECC组维吾尔族和汉族口腔白色念珠菌检出率与龋失补牙数分级具有显著相关性(维吾尔族:r=0.195,P=0.001;汉族:r=0.145,P=0.004).136例白色念珠菌样本中PCR-25SrDNA分3型,以A型为主[55.1％(75/136)].结论 低龄儿童口腔白色念珠菌的分布具有民族差异性;携带白色念珠菌的维吾尔族男性儿童更易患龋;携带白色念珠菌可能导致ECC,白色念珠菌无特殊致龋基因型,民族与携带白色念珠菌基因型并无关联.
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新疆博州地区三民族儿童龋病与肥胖的横断面研究
目的:调查新疆博州地区3～5岁儿童龋病与肥胖的状况,分析该地区儿童龋病与生长发育的相关关系.方法:采用分层整群抽样的方法,随机抽取博州地区3～5岁的汉族、维吾尔族、蒙古族儿童893名作为研究对象,在统一标准下进行口腔检查、测量身高和体重,计算体质指数.结果:不同年龄段儿童的患龋率差异具有统计学意义(P<0.001),维族和蒙古族儿童中的肥胖比例均大于汉族(P汉维<0.001,P汉蒙<0.001).男性儿童的肥胖比例大于女性儿童(P=0.044).维族与蒙古族肥胖儿童的患龋率均高于非肥胖儿童,差异且具有统计学意义(P维=0.004,P蒙=0.001),肥胖儿童男女性患龋率均高于非肥胖儿童,差异且具有统计学意义(P<0.05).Logistic回归分析分析结果显示肥胖(OR=2.779,P<0.001)是儿童龋病的危险因素.维族肥胖儿童在dmft分级中的分布差异具有统计学意义(χ2=9.103,P=0.028),但与dmft分级不具有相关性(r=0.106,P=0.077);蒙古族肥胖儿童在dmft分级中的分布差异具有统计学意义(χ2=16.971,P=0.001),且与dmft分级具有正相关性(r=0.260,P=0.002).结论:新疆博州地区3～5岁儿童的患龋率较高,维族与蒙古族儿童肥胖与龋病有相关性;肥胖可能是儿童龋病的危险因素,应采取积极预防措施.
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动机性访谈预防低龄儿童龋病的系统评价
目的：系统评价动机性访谈预防低龄儿童龋病的作用。方法计算机检索2000年1月—2014年12月PubMed、SCI、Embase、CINAHL、中国生物医学文献数据库、中国知网数据库、维普中文科技期刊数据库、万方数据库中，运用动机性访谈预防低龄儿童龋病的随机对照研究，对符合纳入标准的研究进行数据提取和系统评价。结果共检索到31篇相关文献，符合纳入标准3篇。动机性访谈试验组较对照组，新龋发生率降低、菌斑指数减小、父母参与预防低龄儿童龋病积极性较高、儿童的口腔保健习惯较好养成。结论动机性访谈对于预防低龄儿童龋有着积极作用。同时，期待大样本、多中心、评价指标一致的随机对照试验，来进一步通过Meta分析论证动机性访谈在预防低龄儿童龋病中的作用。
