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正畸-正颌手术联合矫治骨性开(牙合)的长期稳定性研究
目的 研究正畸-正颌手术联合矫治骨性开15年后的骨性以及牙性变化.方法 本研究样本为10例成年骨性开患者,所有患者均采用正畸-正颌手术联合矫治.上颌采用了Le Fort I型截骨术,下颌采用了双侧升支矢状劈开截骨术(BSSO).选择患者在正畸治疗前(T1)、治疗后(T2)以及正颌手术后平均15年(T3)的头颅侧位片进行头影测量.统计学分析采用t检验.结果 双颌手术矫治骨性开15年后,虽然骨骼出现了一定程度的复发,但是前牙覆(牙合)基本稳定.结论 双颌手术和正畸联合治疗是矫治骨性开行之有效的方法.
关键词： 骨性开(牙合) 长期稳定性 正畸-正颌手术联合矫治 -
骨性开(牙合)矫治方法研究进展
开(牙合)畸形是临床治疗错(牙合)畸形中的疑难类型之一,可发生于前牙区、后牙区,或前牙区和后牙区同时存在,其中单纯发生于后牙区较少见,多由局部牙槽骨发育不足所致.主要表现为牙垂直向咬合关系异常[1],对患者咀嚼、吞咽、语言、呼吸及颜面外观等影响较大.由于开(牙合)形成原因复杂,因此在诊断、矫治时机及方法的选择上难度较大,尤其矫治方法的选择是正畸医师获得理想而稳定矫治效果需面临的重要挑战.现将骨性开(牙合)矫治方法的研究进展综述如下.
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Moebius综合征患者牙颌面特征及正颌正畸治疗远期疗效评价
目的:评价正颌正畸联合治疗Moebius综合征患者的牙颌畸形的远期疗效.方法:Moebius综合征患者3例,经正颌正畸联合会诊制订治疗计划,按照术前正畸、正颌手术、术后正畸的联合治疗模式进行系统治疗,随访1～6a.结果:Moebius综合征患者的牙颌特征主要表现为严重的骨性开(牙合)畸形.对于牙颌畸形的治疗,主要是通过正颌正畸联合治疗进行矫正,但由于升颌肌群功能障碍,开(牙合)矫正的复发倾向比较明显,需要术后密切随访治疗.结论:正颌正畸联合治疗能够矫正Moebius综合征患者严重的骨性开(牙合)畸形,正颌手术后的长期随访对防止开(牙合)的复发具有重要意义.
关键词： Moebius综合征 骨性开(牙合) 正颌正畸联合治疗 正颌外科 -
骨性开(牙合)与颈椎骨骼异常的相关性研究
目的:通过头颅侧位片检测骨性开牙合与颈椎骨骼异常之间是否存在关联.方法:选取72例骨性开牙合患者作为开牙合组,250例无开牙合且接受正畸治疗的安氏I类患者作为对照组.在每个患者初诊头颅侧位片上对其颈椎进行评估,记录前4个颈椎融合和后弓缺陷的数据,分析骨性开牙合与颈椎骨骼异常之间关系.结果:开牙合组颈椎融合及寰椎后弓缺陷发生率均显著高于对照组.结论:骨性开牙合患者颈椎骨骼异常的发生率明显增加.
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微种植体支抗和多曲方丝弓技术在成人骨型开(牙合)矫治中应用对比
目的 观察微种植体支抗和多曲方丝弓技术在成人骨型开(牙合)矫治中的应用效果.方法 选取60例骨型牙开(牙合)患者并随机分为两组,30例患者应用微种植体支抗进行矫正作为种植支抗组,30例患者采用多曲方丝弓技术进行矫正作为MEAW组,治疗前后均对患者进行头颅X线定位片和侧位片检查,测量并分析两种方法矫正前后软硬组织的变化.结果 两组患者SNB、ANB、MP-FH变化(颌骨变化)差异有统计学意义,两组患者N-Me、Me-PP变化(面高、面型)差异有统计学意义.U1-PP(o)、L1-PP、U1-PP(mm)变化差异有统计学意义,U6-PP(mm)、L6-PP(mm)变化差异有统计学意义,其他变化差异无统计学意义.结论 微种植值支抗应用于成人骨型开(牙合)畸形的治疗,可显著改善患者面高、面型,效果优于多曲方丝弓技术.
