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视网膜裂孔激光光凝术后近视手术临床分析
视网膜周边部退行性病变是指以往正常的视网膜结构发生退行性病变、视网膜血液供应不足或机械性牵拉以致的病变,是导致视网膜脱离的主要原因[1].其发病的原因不祥,但临床资料表明与近视明显相关[2].近年来随着近视手术患者增多,手术并发症也越来越引起重视,更应意识到这一手术的潜在风险.
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周边视网膜病变光凝术后的LASIK疗效分析
目的 观察近视眼经氩激光光凝后行LASIK治疗的有效性和安全性.方法 对1520例LASIK治疗的近视眼中合并有近视性眼底周边退行性病变28例(40眼),先行氩激光光凝术1 m以后,再行LASIK治疗.经2y术后随访,对术后视力和眼底周边部退行性病变进行自身对比研究.结果 (1)术后视力,均比术前有显著性改善(p＜0.01),半年到一年后均趋于稳定(p＞0.05),达到或超过术前矫正视力.(2)视网膜周边退行性病变比LASIK术前无显著性进展和演化的趋势(p＞0.05),无一例发生视网膜脱离.结论 氩激光光凝术后的LASIK近视1治疗疗效确切,消除了因LASIK术后继发网脱的风险性,安全性良好.
关键词： 氩激光光凝术 准分子激光原位角膜磨镶术 近视 有效性 安全性 -
糖尿病视网膜病变玻璃体切割术前激光治疗
目的:观察糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)玻璃体切割术前视网膜光凝治疗的结果.方法:2004-08/2007-08,观察44例(66眼)伴有广泛视网膜水肿和黄斑水肿的增殖前期和增殖期DR患者,均在我院做过玻璃体切割术,根据术前1mo是否行过视网膜光凝将其分为A组(术前视网膜光凝组)36眼,B组(术前无视网膜光凝组)30眼.年龄45～70岁,治疗后随诊6～26(平均12.3)mo.比较两组患者术中并发症,术后视力改善情况.结果:A组:术中见视网膜水肿消退30眼,视网膜出血5眼,医源性裂孔2眼,视网膜切开2眼,硅油填充3眼.B组:术中见视网膜水肿消退0眼,视网膜出血15眼,医源性裂孔8眼,视网膜切开8眼,硅油填充9眼.两组术中情况比较差异有统计学意义(P<0.05).两组患者手术前后视力均有改善,A组视力改善30眼,B组视力改善19眼,两组视力改善情况比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:选择在玻璃体切割手术前近期行视网膜光凝对合并广泛视网膜水肿的DR,手术预后明显好于无视网膜光凝组,建议在玻璃体切割手术前尽可能使用光凝治疗.
