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全视网膜光凝联合药物治疗糖尿病视网膜病变的临床观察
目的：探讨全视网膜激光（PRP）联合口服药物对于糖尿病视网膜病变（DR）中的治疗作用。方法增殖前期及增殖期有全视网膜光凝适应症的糖尿病视网膜病变患者158例（267只眼），分为4组。单纯PRP组（A组）38例（62只眼），予单纯PRP治疗；芪明颗粒+PRP组（B组）42例（72只眼），予口服芪明颗粒联合PRP；羟苯磺酸钙+PRP组（C组）40例（69只眼），予口服羟苯磺酸钙联合PRP；芪明颗粒+羟苯磺酸钙+PRP组（D组）38例（64只眼），口服芪明颗粒、羟苯磺酸钙联合PRP治疗。治疗前及治疗3个月后进行佳矫正视力、眼底照相、荧光素眼底血管造影（FFA）、光学相干断层扫描（OCT）检查，评价治疗效果。结果 A组治疗后视力有统计学意义的下降（t=2.723，P=0.008），其余3组视力无明显下降（P>0.05）。A、B、C、D组的视力有效率分别为64.5%、81.9%、82.6%、89.1%（χ2=12.922，P=0.005），FFA有效率为69.4%、86.1%、85.5%、89.1%（χ2=10.528，P=0.015），黄斑水肿有效率41.2%、50.0%、45.5%、57.1%（χ2=1.092，P=0.779）。结论 PRP联合羟苯磺酸钙或芪明颗粒可以减轻光凝导致的视力下降，并改善患眼视网膜的缺氧状态，PRP同时联合羟苯磺酸钙及芪明颗粒的效果相对更好。
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玻璃体腔内注射雷珠单抗联合激光治疗新生血管性青光眼的疗效研究
目的 探讨采用玻璃体腔内注射雷珠单抗联合激光治疗新生血管性青光眼的临床效果.方法 61例新生血管性青光眼患者,按照治疗方法不同分为观察组(40例)和对照组(21例),对照组采用青光眼阀植入术进行治疗,观察组采用玻璃体腔注射雷珠单抗联合全视网膜激光+青光眼阀植入术进行治疗,对两组患者的治疗效果进行评估分析.结果 观察组注药后3～7 d,38例新生血管全部消退,2例残留少许血管.观察组总治疗有效率高于对照组(P<0.05);观察组术后1周、1月、3月时眼压均低于对照组(P<0.05).结论 采用玻璃体腔内注射雷珠单抗联合全视网膜激光光凝方式治疗新生血管性青光眼,可有效对视网膜缺氧状态进行改善,抑制虹膜、房角、视网膜新生血管形成,有利于促进患者术后眼压恢复正常,对残余视功能的保护具有积极作用.
