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  • 显微虹膜拉钩在小瞳孔晶状体乳化术中的应用

    作者:王育红;肖扬;傅智勇

    目的评价显微虹膜拉钩在小瞳孔晶状体超声乳化吸出术中应用的价值.方法17眼在充分药物散瞳条件下瞳孔直径小于4.0mm,通过置入BD VisitecTM显微虹膜拉钩,并辅以黏弹剂、瞳孔括约肌放射状切开或Sinskey虹膜钩机械性牵张等手段,顺利完成连续环形撕囊、超声乳化及折叠人工晶状体植入等操作.术中显微虹膜拉钩通过4个辅助切口置入,牵拉扩张虹膜,形成"铜钱"状瞳孔.记录术前、术中、术后瞳孔直径、形态和功能.结果术前和术后平均瞳孔直径分别为3.2mm、4.3 mm,术中瞳孔直径5.0~6.0 mm.无严重并发症发生.术后尽管瞳孔缘存在1~4个锯齿形小缺损,但均获得了几近圆形的瞳孔.14眼无眩光主诉.结论以显微虹膜拉钩为主要手段的综合性扩瞳措施有利于在超声乳化手术中辅助扩大病理性小瞳孔,保持术后瞳孔的良好形态与功能.

  • 显微虹膜拉钩在复杂白内障超乳手术中的对比研究

    作者:黄准;柯建林;胡小成;蔡吉梧

    目的:评价显微虹膜拉钩在复杂超声乳化白内障手术中的应用,观察其有效性和安全性.方法:将60眼不同原因的复杂白内障患者随机分虹膜拉钩组和对照组,虹膜拉钩组应用显微虹膜拉钩辅助进行固定虹膜及囊袋固定后,再进行白内障超声乳化术,术后随访3~12个月,对比两组术后视力,对比术中、术后并发症的发生率.结果:虹膜拉钩组术中、术后并发症明显低于对照组,且术后第1天视力提高>0.5者占33.3%,高于对照组16.6%,差异有统计学意义(P<0.5).两组均无严重手术并发症发生.结论:显微虹膜拉钩能有效提高复杂白内障超声乳化手术的安全性,可减少术中、术后并发症的发生.

  • 葡萄膜炎并发白内障小瞳孔下行超声乳化及人工晶状体植入术的疗效观察

    作者:高付林;胡莲娜;赵军;麻南

    目的 探讨葡萄膜炎并发白内障在小瞳孔下行白内障超声乳化及人工晶状体植入术的手术方法及临床效果.方法 对17例(30眼)葡萄膜炎并发性白内障、瞳孔直径2.0~4.0 mm的患者,用显微虹膜拉钩扩大瞳孔,黏弹剂分离虹膜后粘连,完成白内障超声乳化及人工晶状体植入术,观察手术前后患者瞳孔、佳矫正视力及并发症情况,并观察眼底情况.结果 术中扩大瞳孔至4.0~6.0 mm,手术顺利进行,术后第1天平均瞳孔直径为(3.70±0.31)mm,术后3个月、6个月瞳孔直径为(3.30±0.27)mm;术后6个月矫正视力≥0.5者24眼,0.3~0.4者3眼,0.1~0.2者2眼,小于0.1者1眼;术后黄斑水肿3眼,后发性白内障2眼,葡萄膜炎复发3眼.结论 葡萄膜炎并发白内障在小瞳孔下行白内障超声乳化术,术中应用显微虹膜拉钩有利于扩大瞳孔,术后反应小,瞳孔近似圆形,可获得良好的矫正视力.

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