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  • Ex-PRESS房水引流物植入术联合抗新生血管药物治疗新生血管性青光眼的一年效果

    作者:王怀洲;洪洁;赵博文;桑景荭;王宁利

    目的 评价Ex-PRESS房水引流物植入术联合玻璃体内注射抗血管内皮生长因子(VEGF)治疗新生血管性青光眼的初步效果.设计 前瞻性干预性病例系列.研究对象 2012年3月至2013年10月北京同仁眼科中心行Ex-PRESS房水引流物植入术的新生血管性青光眼患者16例(16眼).方法 患者在玻璃体内注射雷珠单抗0.5 mg治疗后5~10天接受Ex-PRESS房水引流物植入术.术后1、2、3天,1、2、3周,1、3、6、12个月随访.不用药物情况下眼压在21 mmHg以下为完全成功,辅助用降眼压药物下眼压在21 mmHg以下为条件成功.主要指标 眼压、降眼压药物种类及术后并发症.结果 术前平均眼压(44.6±17.8)mmHg;术后1、3、6、12个月平均眼压分别为(12.6±3.5)、(13.8±7.5)、(17.5±6.5)、(22.6±9.5)mmHg.术前应用抗青光眼药物(3.2±1.4)种;术后12个月应用(0.6±0.2)种.术后12个月手术完全成功率81.3%,条件成功率87.5%.术后浅前房3眼,脉络膜脱离2眼,前房积血2眼,眼压失控(>30 mmHg)2眼.结论 Ex-PRESS房水引流物植入术联合抗新生血管药物治疗新生血管性青光眼安全有效,可作为此类患者的选择性手术治疗方式.

  • Ex-Press房水引流物植入术治疗新生血管性青光眼临床观察

    作者:高传文;陈伟;杨潇远;王怀洲

    目的 评价Ex-Press房水引流物植入术治疗新生血管性青光眼的有效性和安全性.方法 2014年5月至2017年6月在北京同仁医院确诊为新生血管性青光眼并行Ex-Press房水引流物植入术的患者23例(23眼),术后随访12个月,观察术前、术后患者的眼压、降眼压药物种类及术后并发症情况.结果 23例患者术前眼压为(39.0±4.2) mmHg(1 kPa=7.5 mmHg);术后1个月、3个月、6个月、12个月眼压分别为(12.8±0.7) mmHg、(15.5±0.9) mmHg、(18.4±1.0) mmHg、(20.6±2.5) mmHg,与术前相比差异均有统计学意义(均为P <0.05).至末次随访时,手术完全成功17眼(73.9%),条件成功1眼(4.3%),总手术成功率78.3%.术前使用抗青光眼药物(3.3±0.9)种,术后12个月为(0.2±0.5)种.术后浅前房3眼、前房积血1眼、高眼压7眼.结论 Ex-Press房水引流物植入术安全、有效、并发症少,可作为新生血管性音光眼患者的手术治疗方式之一.

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