首页 > 文献资料
-
面神经解剖的腮腺浅叶部分切除术在儿童第一鳃裂畸形治疗中的价值
目的 探讨行面神经解剖的腮腺浅叶部分切除术在第一鳃裂畸形治疗中应用的价值.方法 回顾性分析我科2014年1月至2017年1月收治的24例第一鳃裂瘘管患者的临床资料.患儿年龄12个月～15岁,平均6岁,其中男10例,女14例,病史1-60个月不等.16例以颌下瘘管及腐臭分泌物为首发症状,5例以耳后肿痛为首发症状,3例以耳道底壁流脓为主.复发病例6例,在外院行鳃裂畸形切除术,术后复发.患儿于全麻下行沿下颌缘支逆向法解剖面神经.行腮腺浅叶部分切除和瘘管切除术.结果 5例瘘管位于腮腺浅面,未解剖面神经,完整切除瘘管.17例患儿瘘管穿经腮腺腺体,解剖面神经后,切除部分腮腺浅叶、瘘管和部分耳廓软骨,切口均I期愈合.2例患者术后出下颌缘支损伤,轻度口角歪斜,术后1-3月基本完全恢复.行外耳道部分皮肤和软骨切除的患者术后均无外耳道狭窄及听力下降.随访10个月～4年,24例患者均未见复发.结论 第一鳃裂畸形临床表现多样化,可表现为窦道、瘘管及囊肿,与外耳道和面神经关系密切,行面神经解剖的腮腺浅叶部分切除术,可彻底根治第一鳃裂畸形,防止其复发,并有效保护面神经.
-
腮腺浅叶部分切除术与浅叶切除术治疗腮腺浅叶良性肿瘤的回顾性研究
目的:评估腮腺浅叶部分切除术(PSP)与浅叶切除术(SP)治疗腮腺浅叶良性肿瘤的疗效,为临床术式选择提供依据.方法:168例腮腺浅叶良性肿瘤手术患者根据术式不同分为PSP与SP两组,对比两组手术情况、并发症、复发率及腺体功能,相关数据采用SPSS 22.0软件进行统计分析.结果:PSP组手术切口长度和时间分别为(6.65±1.17)cm及(82.25±11.56)min,SP组分别为(10.86±1.65)cm及(121.42±17.32)min,PSP组优势明显(P＜0.01);PSP组并发症发生率显著低于SP组(P＜0.05);PSP组保留腮腺大部分功能,SP组无腮腺分泌功能;两组术后复发率无显著差异(P＞0.05).结论:PSP治疗腮腺浅叶良性肿瘤临床效果好,在复发率未见显著增加的前提下手术切口、范围、时间均显著减小,并发症发生率显著下降,且可有效保留腺体功能,是一种可靠、可行、值得推广的手术方法.
-
不同的两种术式对95例多形性腺瘤患者腮腺分泌功能及术后并发症的影响
目的:探讨两种不同手术方式对腮腺多形性腺瘤患者腮腺分泌功能及并发症的影响.方法:选择95例腮腺多形性腺瘤患者,根据随机数字表法分为两组,观察组行腮腺浅叶部分切除术(49例),对照组行腮腺浅叶切除术(46例),对比两组术后3个月、6个月、12个月的分泌功能,对比两组的切口长度及手术时间,对比两组术后1年的并发症.结果:两组术前的分泌功能对比无统计学意义;术后3个月观察组的分泌功能对比无统计学意义;术后6个月及12个月观察组的分泌功能明显优于对照组.观察组的切口长度及手术时间均明显低于对照组.观察组的Frey综合征、暂时性面瘫、面部畸形、耳垂麻木的发生率明显低于对照组;两组的诞瘘对比无统计学意义.结论:腮腺浅叶部分切除术与腮腺浅叶切除术相比,可保留腮腺多形性腺瘤的分泌功能,手术创伤及术后并发症较少,可作为腮腺多形性腺瘤的首选手术方式.
