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听性稳态反应的临床应用
听性稳态反应(auditory steady-state responses,ASSR)是指由连续的或稳态的声信号刺激听觉系统诱发的电位,由于调制声信号的反应相位与刺激信号相位具有稳定关系而被称为稳态诱发电位.目前按调制频率高低可将ASSR分为低调制频率(30～50 Hz)诱发ASSR和高调制频率(70～350 Hz)诱发ASSR;按给声方式可分为单频刺激诱发ASSR和多频刺激诱发ASSR;按刺激声调制频率及调制幅度特点可分为调制声诱发ASSR、调幅声诱发ASSR、调幅调制声(混合调制声)诱发ASSR及独立调幅调制声诱发ASSR.ASSR因其快速、无创、客观、具有频率特性、可应用于婴幼儿等特点,目前应用日益广泛.
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听力正常成年人同时多频听觉稳态诱发反应研究
目的了解正常听力成人同时多频听觉稳态诱发反应的特性.方法 32名受试者(64耳),年龄22～32岁,平均28.3岁,男12名,女20名,双耳纯音听阈测试各频率听阈在20dB以内.以载波频率为0.5、1、2和4 kHz的纯音,调制频率分别为77、85、93和101Hz(左耳)以及79、87、95、103Hz(右耳)的调幅声作为测试信号,双耳8个频率同时给声刺激,同时自动判定并记录反应.各载波频率的阈值、反应幅度等数据采用SPSS统计软件分析.结果①同时多频听觉稳态诱发反应阈高于纯音听阈7～19dB.②反应阈经双因素方差分析(侧别×频率),左右耳之间无显著性差异(F=1.942;μ1,179;P=0.165),但各频率之间有显著性差异(F=31.254;μ3,179;P=0.000),各频率反应阈均值之间进一步的两两比较显示0.5 kHz反应阈与其它频率之间存在显著性差异.③以60dBSPL作为分析强度,男女受试者在各个频率的反应幅度的差异经双因素方差分析(性别×频率)有显著性差异(F=2.948;μ3,175;P=0.034),0.5 kHz反应幅度低,4 kHz高.性别之间有显著性差异(F=16.490;μ1,175;P=0.000),男性反应幅度高于女性.④各频率不同状态下背景噪声的差异经双因素方差分析,提示清醒状态背景噪声显著高于睡眠状态(F=152.511;P=0.000),不同频率之间的背景噪声无显著性差异(F=1.318,P=0.268).结论同时多频听觉稳态诱发反应测试是一个具有频率特异性的、高效的客观听阈测试.反应幅度、背景噪声等因素影响测试的时间和反应阈.
关键词： 同时多频听觉稳态诱发反应 稳态听觉诱发电位 调幅调制声
