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一种真耳—耦合腔差值(RECD)测量方法的有效性研究
目的 考察一种新的真耳-耦合腔差值(real-ear-to-coupler difference,RECD)测量方法——探管固定同步介入法(tube fixation and synchronous insertion method,TFSI)的可行性和有效性.方法 对20例(40耳)受试者(成人和儿童各10例)分别应用传统方法和TFSI方法进行RECD测量,考察两种方法测量结果的一致性;对13例受试者(26耳)运用TFSI方法进行两次RECD测量,考察两次测量结果的一致性.结果 采用传统方法和TFSI方法测得的RECD值差异不显著(P＞0.05);采用TFSI方法先后两次测得的RECD值差异不显著(P＞0.05);TFSI方法耗时(平均2.15分钟)明显少于传统方法(平均6.03分钟)(P＜0.05).结论 TFSI方法可以准确、有效测量RECD,其耗时较短、可重复性好.
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128例儿童真耳-耦合腔差值临床分析
目的 探索各年龄段听障儿童真耳-耦合腔差值的特点以及耳道容积、声阻抗、耳模的变化等因素对真耳-耦合腔差值的影响.方法 选取128例6个月～7岁配戴助听器的听障儿童,采用美国Fonix 6500-cx真耳分析仪,用探管测试方法,使用扫频纯音分别测试鼓膜处的声压级和耦合腔中的声压级,两者之间的差即是真耳-耦合腔差值.结果 ①RECD值随小儿年龄增长而变小,年龄跨度≤3岁无统计学差异(P＞0.05);年龄跨度≥4岁有统计学差异(P＜0.05);年龄跨度≥5岁有极显著差异(P＜0.01).②外耳道声压级比分析仪中2 cc耦合腔声压级高约3～19 dB.③RECD值受探管插入深度,位置及耳模声管等因素的影响.结论 RECD值是儿童验配助听器中重要的个体化指标,在2 cc耦合腔中调试助听器参数时应重视加入个人的RECD值,才能准确获得助听器实际所需要的增益量及限制输出量.
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分泌性中耳炎儿童RECD值特征的研究
目的 比较正常儿童与分泌性中耳炎儿童RECD值的差异,探讨分泌性中耳炎儿童RECD值变化情况,为临床验配助听器提供参考.方法 对照组正常儿童30例(60耳),平均年龄为4.5±2.4岁;实验组分泌性中耳炎儿童20例(40耳),平均年龄为4.7±2.3岁.用MedRX真耳分析仪分别测得实验组和对照组RECD值,进行统计学分析.结果 实验组的RECD值在0.125、0.25、0.5 kHz处有统计学差异,P＜0.05.在1～8 kHz各频率无统计学差异,P＞0.05,但实验组在0.125、0.25、0.5 kHz对照组小6.7 dB HL,7.2 dB HL,5.6 dB HL且为负值.实验组的标准差范围为0.3～3.9,其标准差的平均值为2.5.对照组的标准差范围为0.7～2.1,其标准差的平均值为1.1.实验组的RECD值与声导纳值在各个频率,均无相关性.结论 分泌性中耳炎儿童的RECD值在低频呈现负值,且变化较大,提示在验配助听器时要注意补偿在低频部分的增益.
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儿童简捷-RECD与常规-RECD对照研究
目的：通过比较简捷真耳耦合腔差值与常规真耳耦合腔差值，分析两种测试方法所得RECD结果差异，以及同种测试方法所得RECD的耳间差异，寻求更为适用于低龄儿童RECD测试的快捷方法。方法共28名选配助听器的听障儿童参与本次研究，年龄4~7岁，平均年龄5.65±1.32岁。研究组采用Oticon Easy-RECDTM与Interacoustics AffinityTM.真耳分析仪，分别获得受试儿童双耳0.25，0.5，0.75，1，1.5，2，3，4，6k Hz处Easy-RECD与Regular-RECD数值。采用配对样本t检验及两组独立样本t检验对测试值进行统计学分析，得到两种RECD测试方法间及左右耳间RECD数值差异。结果（1）经配对样本t检验，28例儿童其Easy-RECD与Regular-RECD除0.5、2k Hz外，其余各频率均无显著性差异(p>0.05)。（2）经两组独立样本t检验，左右耳间Easy-RECD及Regular-RECD各频率间皆无显著性差异(p>0.05)。结论（1）Easy-RECD操作快速，不适感小，且测量稳定，可作为低龄儿童助听器验配的一种快速RECD测试方法。（2）儿童双耳间RECD值无显著性差异，因此对于难以配合双耳RECD测试的低龄儿童可在临床中考虑进行一侧耳RECD测试应用于双耳验配。
