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不同术式治疗输尿管上段结石的临床疗效和安全性
目的:探讨经皮肾镜下气压弹道碎石术和微创经皮肾镜碎石术在输尿管上段结石患者中的应用及效果.方法:选择2010年12月～2011年12月在我院泌尿外科收治的96例输尿管上段结石患者为研究对象,应用随机数字表法将符合本研究纳入标准和排除标准的患者分为A组和B组,A组患者给予微创经皮肾镜碎石术治疗,而B组患者给予经皮肾镜下气压弹道碎石术治疗,比较A组和B组患者在手术所需时间、术中出血量、术后住院时间、术后住院费用、碎石成功率、结石排尽率及并发症发生率等疗效指标.结果:B组患者在手术所需时间、术中出血量、术后住院时间、术后住院费用明显少于/低于A组,有显著性差异(P＜0.05)；B组患者碎石成功和结石排尽率明显少于/低于A组,有显著性差异(P＜0.05)；B组患者性欲和性高潮情况明显差于A组,有显著性差异(P＜0.05).但是,两组患者在手术并发症方面差异无显著性(P＞0.05).结论:经皮肾镜下气压弹道碎石术具有手术时间短、术中出血少、术后住院时间短和术后住院费用低等特点.而微创经皮肾镜碎石术治疗输尿管上段结石具有排石成功率和结石取尽率均很高等特点,因此,结石较大、停留时间较长的患者好选择输尿管气压弹道碎石术治疗,反之,则选用微创经皮肾镜碎石术治疗.
关键词： 经皮肾镜下气压弹道碎石术 微创经皮肾镜碎石术 输尿管结石 临床疗效 -
经皮肾镜下钬激光碎石术治疗感染性肾结石18例
目的:研究感染性肾结石患者接受经皮肾镜下钬激光碎石术治疗的临床效果.方法:随机选取2016年1月至2018年4月前来江门市新会区第二人民医院就诊的感染性肾结石病症患者35例,按照随机数字表法将所有患者分成观察组(n=18)和对照组(n=17),将经皮肾镜下钬激光碎石术和气压弹道碎石术分别用于两组患者临床治疗中,比较两组患者手术情况、结石清除率和并发症发生率等.结果:观察组患者手术时间、住院时间均明显短于对照组,术中出血量和并发症发生率均明显低于对照组,同时观察组患者结石清除率明显高于对照组,组间比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:感染性肾结石病症患者应用经皮肾镜钬激光碎石术治疗,手术风险控制更低,能够达到预期结石清除率,控制术后并发症发生,提高预后.
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体外冲击波碎石术和输尿管镜气压弹道碎石术、经皮肾镜下气压弹道碎石术在上尿路结石中的应用
目的:探讨体外冲击波碎石术(ESWL)和输尿管镜气压弹道碎石术(URS-PL)、经皮肾镜下气压弹道碎石术(MPCNL)在上尿路结石治疗中的有效性和临床价值.方法:收集本院近1年多上尿路结石患者253例(297侧),根据病情选择ESWL、URS-PL、MPCNL.结果:ESWL的治愈率为87.4%,URS-PL的一次治愈率为93.8%,MPCNL87.96%.结论:ESWL和 URS–PL、MPCNL不仅是治疗上尿路结石有效的微创手段,而且其配合应用能,增加碎石的成功率,加之设备相对比较便宜,技术相对容易掌握,适宜在基层医院普及开展.
