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  • 595nm脉冲染料激光治疗546例鲜红斑痣疗效评价

    作者:魏群;单云辉;刘永斌;王珍;李铁男

    目的 评价595 nm脉冲染料激光治疗鲜红斑痣临床疗效和不良反应.方法 应用美国Candela公司生产的595 nm脉冲染料激光治疗鲜红斑痣546例,根据患者年龄、皮损类型等采用不同参数进行激光照射治疗.结果 595 nm脉冲染料激光治疗鲜红斑痣总有效率为70.33%(384/546),疗效与患者年龄、皮损类型等因素关系密切,不良反应发生率低,且耐受性好.结论 595 nm脉冲染料激光治疗鲜红斑痣安全有效.

  • 共聚焦显微镜在595 nm脉冲染料激光治疗鲜红斑痣中的作用

    作者:林杨杨;李钦峰;廉佳;冯小燕

    目的 通过在595 nm脉冲染料激光(Pulsed dye laser,PDL)治疗儿童鲜红斑痣(Port-wine stains,PWS)的过程中应用在体反射式共聚焦激光扫描显微镜(Reflectance confocal microscopy, RCM),探讨RCM在PDL治疗鲜红斑痣中的作用.方法 将2013年1月-2014年6月经我科治疗的鲜红斑痣患儿157例随机分为试验组及对照组,所有患儿依据RCM测得的病灶血管直径及深度进行累积积分;试验组中不同积分者给予不同能量密度的595 nm PDL治疗,对照组统一使用经验性的能量密度治疗,对试验组与对照组、不同积分组间的治愈率、总有效率及不良反应发生率等进行对比研究.结果 595 nm PDL治疗鲜红斑痣的总有效率为76.4%,治愈率为31.8%,其中试验组的治愈率及总有效率均高于对照组,不良反应发生率较对照组降低,差异有统计学意义;积分越低,治疗效果越好,不良反应发生率越低;对于血管直径较大、位置较深的病灶应使用较大的能量密度,反之亦然;总不良反应发生率为22.3%,其中试验组和对照组的不良反应发生率分别为17.3%(17例)及30.5%(18例),差异有统计学意义.结论 RCM提高PDL治疗鲜红斑痣的疗效和降低不良反应发生率,并可较准确地评估预后.

  • 595nm脉冲染料激光与1064nm长脉宽Nd-YAG激光治疗鲜红斑痣疗效对比

    作者:魏群;单云辉;刘永斌;王珍;金春琳;李铁男

    目的 回顾性分析比较595 nm脉冲染料激光及1 064 nm长脉宽Nd-YAG激光治疗鲜红斑痣的疗效及不良反应.方法 应用595 nm脉冲染料激光(能量为8~15 J/cm2,脉宽为1.5~10 ms)及1 064 nm Nd-YAG激光(能量密度为120~ 130 J/cm2,脉宽25~45 ms)共治疗鲜红斑痣1 150例,从年龄、性别、皮损类型、不同治疗次数及不良反应等方面比较2种激光的疗效.结果 595 nm激光与1 064 nm Nd-YAG激光治疗鲜红斑痣有总效率分别为70.33%、76.99%,差异有统计学意义(x2=6.58,P<0.05);尤其是增厚型皮损,有效率分别为23.08%、58.47%,差异有统计学意义(x2=23.84,P<0.01);瘢痕发生率分别为0.37%、3.48%,差异有统计学意义(x2=14.16,P<0.01).结论 595 nm脉冲染料激光及1 064 nm Nd-YAG激光治疗鲜红斑痣均安全有效,后者疗效略高于前者,但瘢痕发生率也略高.

  • 595 nm脉冲染料激光联合长脉冲Nd∶YAG 1064 nm激光治疗增生性瘢痕

    作者:邓林;陈平;黎咏璇;苏瑞香

    目的 探讨595 nm脉冲染料激光联合长脉冲Nd∶YAG1064 nm激光治疗增生性瘢痕的疗效.方法 将162例增生性瘢痕患者随机分为3组,其中A组52例,采用595 nm脉冲染料激光治疗;B组57例,采用长脉冲Nd∶YAG 1064 nm激光治疗;C组53例,采用595 nm脉冲染料激光联合长脉冲Nd∶YAG1064 nm激光治疗.治疗参数:595 nm脉冲染料激光脉宽为1.50 ms,光斑为7、10 mm,能量密度为7~11 J/cm2;长脉冲Nd∶YAG 1064 nm激光脉宽为15.00 ms,光斑直径为6mm,能量密度为60~80 J/cm2.每次治疗间隔4周,连续4次.根据温哥华瘢痕量表评价治疗后的瘢痕色泽、厚度、血管分布、柔软度、治愈率和有效率.结果 4次治疗后,C组每次治疗瘢痕评分明显低于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05).A组治疗后每次的治愈率分别为7.7%、25.0%、38.5%、67.3%,有效率分别为51.9%、67.3%、82.7%、96.2%;B组治疗后每次的治愈率分别为10.5%、22.8%、36.8%、66.7%,有效率分别为47.4%、64.9%、86.0%、93.0%;A组和B组比较,治愈率、有效率差异无统计学意义(P>0.05).C组治疗后每次的治愈率分别为20.8%、32.1%、69.8%、94.3%,有效率分别为71.7%、94.3%、100%、100%,C组与A、B组比较,治愈率和有效率差异均有统计学意义(P<0.05).结论 595 nm脉冲染料激光联合长脉冲Nd∶YAG 1064 nm激光治疗增生性瘢痕治疗次数较少、效果较好,可推广应用.

  • 595 nm脉冲染料激光治疗草莓状血管瘤

    作者:魏志平;郝英姿;刘彦群;金培生;李艳

    目的 探讨595 nm脉冲染料激光治疗草莓状血管瘤的临床疗效.方法 用595 nm脉冲染料激光治疗草莓状血管瘤119例.结果 595 nm脉冲染料激光治疗草莓状血管瘤的痊愈率为73.1%,有效率为98.3%. 结论 595 nm脉冲染料激光治疗草莓状血管瘤的临床疗效好,不良反应少.

  • 2%盐酸卡替洛尔滴眼液联合595nm脉冲染料激光治疗婴儿浅表性血管瘤的临床疗效及安全性

    作者:陈日新;陈婧弘;刘成印;马红蕊;毕晓东

    目的:探讨外用2%盐酸卡替洛尔滴眼液联合595 nm脉冲染料激光治疗婴儿浅表性血管瘤的临床疗效及安全性.方法:将入选的96例婴儿浅表性血管瘤随机分为联合治疗组(44例)和对照组(52例).对照组使用595 nm脉冲染料激光,每3周1次,共治疗1~6次.联合治疗组在对照组治疗方法的基础上给予2%盐酸卡替洛尔滴眼液滴于纱布并湿敷于瘤体,每天2次,每次30分钟,治疗3个月.两组均在治疗第1、3、6个月时各随访1次,观察疗效及不良反应.结果:联合治疗组在治疗后第1、3和6个月时的有效率(38.64%、77.27%和90.91%)均分别高于对照组(19.23%、55.77%和73.08%),两组有效率比较差异均具有统计学意义(P值均<0.05).联合治疗组和对照组的色素脱失率分别为2.27%和13.46%,湿疹发生率分别为4.55%和21.15%,联合治疗组的色素脱失及湿疹的发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(x2值分别为3.91、5.62,P值分别为0.048、0.018).结论:2%盐酸卡替洛尔滴眼液联合595 nm脉冲染料激光治疗婴儿浅表性血管瘤疗效好,不良反应少.

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