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电掠厥疗法文献资料
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改良电休克治疗后不同亚型谵妄的相关因素分析
目的 分析不同亚型改良电休克治疗后谵妄(post-ECT delirium,PECTD)患者的风险因素.方法 收集改良电休克治疗(modified electroconvulsive therapy,MECT)患者一般人口学资料及经MECT治疗的相关资料以及治疗前患者服药情况;采用单因素分析可能导致PECTD的相关因素,多因素Logistic回归分析发生不同亚型PECTD的相关因素.结果共收集335例MECT患者,158例(47.2％)未发生PECTD,177例(52.8％)发生PECTD,其中活动增多型PECTD 118例(66.7％),活动减少型PECTD 59例(33.3％).单因素分析显示,活动增多型PECTD患者与未发生PECTD患者比较,治疗前服用碳酸锂(16/31,x2=5.239)、苯二氮(艹卓)类药(30/75,Z=1 3.927)、抗精神病药(107/132,xz=12.214)及抗抑郁药(16/37,x2=4.470)差异有统计学意义(均P＜0.05);Logistic分析显示仅碳酸锂进入回归方程(OR=2.058,P=0.016),与年龄≤60岁患者相比,年龄＞60岁患者发生PECTD的风险显著增高(OR=3.884,P=0.014);首次治疗的患者较非首次治疗患者更易发生活动减少型PECTD(OR=4.891,P＜0.01).结论活动增多型PECTD的危险因素为治疗前使用碳酸锂.年龄＞60岁患者发生活动减少型PECTD的风险显著增加;而活动减少型PECTD与首次MECT显著相关.
