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Willis环侧支影响急性缺血性脑血管病的代偿及灌注
目的利用计算机断层扫描血管成像（computed tomography angiography，CTA）及计算机断层扫描灌注成像（computed tomography perfusion，CTP）技术研究Wilis环侧支建立情况在急性缺血性脑血管病中的代偿及灌注差异。方法本研究为回顾性研究，连续纳入首都医科大学附属北京友谊医院神经内科2011年12月～2013年2月期间住院的急性缺血性脑血管病患者231例，根据颅脑磁共振弥散加权成像（diffusion weighted imaging，DWI）有无高信号将患者分为脑梗死（cerebral infarction，CI）组和短暂性脑缺血发作（transient ischemic attack，TIA）组，并进一步根据缺血症状或梗死部位分为前、后循环TIA组及前、后循环CI组。其中前循环TIA组59例，后循环TIA组66例，前循环CI组57例，后循环CI组49例，收集所有患者的CTA和CTP资料，记录患者的Wil is环代偿情况，并将其分为Ⅰ型（对称型）、Ⅱ型（前部不完整）、Ⅲ型（后部不完整）、Ⅳ型（混合不完整）。分析Wil is环不同分型及完整性与上述4组之间的关系。结果所有患者按Wilis环形态分4型（Ⅰ型占7.8%、Ⅱ型占4.3%、Ⅲ型占38.5%、Ⅳ型占49.4%）。TIA组与CI组相比，Ⅰ型、Ⅲ型Wil is环多（4组中Ⅰ型和Ⅲ型所占比例分别为11.86%，7.58%，2.83%，2.83%及49.15%，46.96%，16.03%，11.32%）。前交通动脉显示率在TIA组中更高（χ2=10.832，P=0.001），灌注异常者中以Ⅳ型所占比例高（60.33%），Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型所占比例低于灌注正常组（χ2=12.356， P=0.006）。结论不同Wilis环结构的比例存在差异，其中以Ⅲ型、Ⅳ型为多见。在发生急性缺血性脑血管病时，前交通的开放可能起到一定的代偿作用，Wil is环不完整的患者出现灌注异常的情况更多见。
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颈内动脉重度狭窄或闭塞患者侧支循环与临床表现轻重的关系
目的 研究颈内动脉重度狭窄或闭塞患者侧支循环代偿与临床表现的关系.方法 选择在我院住院治疗的颈内动脉重度狭窄或闭塞患者59例作为研究对象,将其分为侧支循环良好组(26例)和侧支循环不良组(33例).通过TCD观察Wil is环及其他侧支循环代偿情况,通过NIHSS评分判断临床表现轻重.分析侧支循环与临床表现轻重的关系.结果 侧支代偿良好组NIHSS评分为(1.808±0.166)分;侧支代偿不良组NIHSS评分为(6.000±0.337)分,两组评分比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 颈内动脉重度狭窄或闭塞患者的临床表现轻重与侧支代偿情况有关.
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Willis环结构变异与脑血管疾病
目的：Wil is环在人群中的结构变异率较高，Wil is环结构变异可引起脑血管缺血性改变，并使血管在血流冲击作用下局部扩张形成动脉瘤。回顾近年来对Wil is环结构变异的研究行归纳综述。
