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  • 吉兰-巴雷综合征患者血浆Sema-4A水平与免疫细胞相关性研究

    作者:安坤;周文斌

    目的 检测sema-4A在吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barré syndrome,GBS)患者外周血血浆中及免疫细胞中的表达水平,探讨sema-4A在GBS致病机制中的作用.方法 选择作者医院收治的GBS患者18例,另选健康体检者18名作对照,并根据hughes评分将GBS患者划分为轻型与重型.收集GBS患者急性期、恢复期及对照组外周血血浆及单个核细胞,利用ELISA法检测外周血血浆中sema-4A表达水平,比较各组血浆sema-4A表达量变化.通过流式细胞术检测sema-4A在DC细胞、B细胞、CD4+T细胞等单个核细胞的表达,比较各类单个核细胞表达sema-4A的差异.分析血浆sema-4A表达水平与表达sema-4A的免疫细胞频率及疾病严重程度的相关性.结果 GBS患者急性期血浆sema-4A的表达水平〔(0.6162±0.1440)ng/mL〕高于恢复期及对照组〔分别(0.1071±0.0328)ng/mL、(0.0904±0.0249)ng/mL),均P<0.05〕.重型GBS患者急性期血浆sema-4A表达水平高于轻型GBS〔分别为(0.7351±0.1172) ng/mL、(0.5009±0.0825)ng/mL,t=2.467,P=0.035)〕.GBS急性期患者血浆sema-4A表达水平与hughes评分呈正相关(r=0.79,P=0.025).GBS急性期患者表达sema-4A的DC细胞频率〔(3.7260±0.7516)%〕及B细胞频率〔(2.8072±0.5548)%〕高于恢复期〔分别为(1.6912±0.4322)%、(1.6039±0.3091)%;均P<0.05〕及对照组〔分别为(1.7194±0.3624)%、(1.5027±0.3208)%;均P<0.05〕.GBS急性期患者表达sema-4A的DC细胞频率与血浆sema-4A表达水平之间呈正相关(r=0.95,P=0.032).结论 GBS急性期Sema-4A表达增高,并与病情严重程度及DC细胞频率相关.Sema-4A可能是GBS急性期病情严重程度的一个评价指标.

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