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带状疱疹后遗神经痛患者血清IL-6水平与神经损伤的关系
目的探讨白细胞介素-6(IL-6)与神经损伤和疱疹后遗神经痛(PHN)形成的关系. 方法用感觉定量分析仪(TSA-2001)对25例PHN患者和29例愈后无PHN的带状疱疹患者的疼痛区及对侧镜像区进行感觉定量测定,同时用ELISA法测定患者血清中IL-6水平.结果 PHN患者血清IL-6水平为(386.10±167.51)pg/mL,不仅高于愈后无PHN的带状疱疹患者[(254.40±121.18)pg/mL] (P<0.005),而且与其疼痛区的感觉缺失程度呈正相关(r=0.735,P<0.0001).结论高水平的IL-6作为引起神经损伤的一个重要因素,在形成PHN的过程中具有重要作用.
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疱疹后遗神经痛病人的神经损伤与水痘-带状疱疹病毒持续激活和复制的关系
目的研究带状疱疹后遗神经痛(PHN)患者的水痘-带状疱疹病毒(VZV)持续激活、复制对感觉神经系统损伤的影响.方法用感觉定量分析仪(TSA-2001)对25例PHN患者和38例带状疱疹患者的疼痛区及对侧镜像区进行感觉定量测量,同时用PCR和Southern Blot方法对其外周血单核细胞(阳MC)进行VZV检测.结果带状疱疹急性期和PHN病人疼痛区的各感觉阈值均大于对侧镜像区,而愈后无PHN的带状疱疹病人两者间未见显著性差异;PHN病人的感觉缺失值大于带状疱疹急性期病人;PHN患者的VZV检出率为32%,而在愈后无PHN患者却未检测到.结论VZV在带状疱疹患者的背根神经节内长久复制和激活会引起神经系统严重的、甚至是不可逆的损伤,这对PHN的形成起着重要作用.
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带状疱疹后遗神经痛患者的感觉定量测定
目的:研究不同临床表现的带状疱疹后遗神经痛(PHN)的发病机制.方法:用感觉定量分析仪对25例PHN患者的疼痛区及对侧镜象区进行定量感觉测试,并用视觉类比量表评价疼痛的强度.结果:自发性疼痛组(8例)感觉缺失值大于触觉异常性疼痛组(17例);在触觉异常性疼痛组,感觉缺失程度与疼痛评分成负相关,而在自发性疼痛组,二者间未见显著相关性.结论:触觉异常性疼痛与感觉传人小纤维的活性增高、异常放电有关,而自发性疼痛与脊髓神经元的自发性癎样放电有关.
