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老年帕金森病患者日间过度思睡的临床调查及相关因素分析
目的 了解老年帕金病(PD)患者日间过度思睡(EDS)的临床情况及相关因素.方法 收集北京医院老年PD患者80例和年龄、性别相匹配的健康对照者50名,采用爱泼沃斯思睡量表(ESS)评定EDS,简易精神状态量表(MMSE)评定智能状况,比较PD患者和健康对照的EDS情况,同时对PD患者进行改良Webster评分、Hoehn-Yahr(H-Y)分期、Hamilton抑郁和焦虑量表调查,并询问是否具有夜间易醒、疲倦、不宁腿综合征、日间睡眠发作、夜间入睡困难、是否应用多巴受体激动剂及多巴胺药物的用量.根据ESS评分情况将PD患者分为EDS组(ESS≥10)和非EDS组(ESS＜ 10分),并对两组间的上述调查项目进行比较.同时以ESS总分为因变量,以计量资料年龄、Hoehn-Yahr分级、左旋多巴用量、Webster评分、病程、Hamilton抑郁和焦虑评分及睡眠时间为自变量进行多元逐步回归分析,分析ESS评分与以上各因素的相关性.结果 80例PD患者中23例(28.8％ )ESS≥10分,健康对照组5名(10.0％)ESS≥10分,两组有差异有统计学意义(x2=6.40,P=0.01).EDS组23例(男10例、女13例),年龄(72.26±5.94)岁,日间疲倦18例(78.26％),Hamilton抑郁量表评分(13.57±3.31)分,Hamilton焦虑量表评分(19.13±5.38)分,病程(7.65±4.12)年,非EDS组57例(男40例、女17例),年龄(68.58±5.27)岁,日间疲倦18例(31.58％),Hamilton抑郁量表评分(7.32±2.71)分,Hamilton焦虑量表评分(13.25±5.12)分,病程(5.55±3.40)年,两组间比较有统计学差异(均P＜0.05)；两组患者Hoehn-Yahr分级、改良Webster评分、应用左旋多巴剂量、是否应用多巴受体激动剂、夜间睡眠时间、入睡困难、不宁腿综合征、夜间易醒均无统计学差异(均P＞0.05).多元逐步回归分析结果显示,PD患者年龄和抑郁程度与ESS评分相关(分别回归系数=0.10,标准偏回归系数=0.16,P=0.04；回归系数=0.59,标准偏回归系数=0.66,P=0.00),抑郁程度相关性更强.结论 老年PD患者EDS较为常见,可能受年龄和抑郁情绪的影响,但与疾病严重程度可能不存在相关性.
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精神科护士轮班工作障碍调查
目的 调查精神病专科医院轮班护士的睡眠及轮班工作障碍情况.方法 对本地区4家精神病专科医院连续工作1 a—10 a的轮班护士发放轮班工作障碍调查表、阿森斯失眠量表、爱泼沃斯思睡量表,填写后对其数据进行相关统计分析.结果 轮班工作障碍发生率为37.5%,轮班工作障碍的发生与工作年限的长短、性别无关(P>0.05).失眠及思睡的发生率分别为27.2%及15.8%.轮班工作5a以上者的失眠状况较5a以下者更为严重,但两组间思睡的发生率无统计学差异(P>0.05).结论 精神科护士的轮班工作障碍及睡眠障碍的发生率较高,需引起足够重视.
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荆州市两所医院护士睡眠质量及其相关因素调查分析
目的 了解护士睡眠质量并分析影响睡眠的相关因素.方法 采用整群抽样的方法,以匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、爱泼沃斯思睡量表(ESS)以及睡眠质量影响因素调查表评定两所三级甲等医院护士的睡眠情况和影响因素.结果 发出问卷290份,收回有效问卷245份.PSQI得分(5.88±3.46)分,27.3%的护士睡眠质量较差.ESS得分与PSQI睡眠指数呈明显的负相关,ESS评分越高,护士睡眠质量越差.结论 采取措施,改善环境,提高睡眠质量,加强护理人员的睡眠知识教育.
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大学生睡眠质量和相关影响因素调查
目的 对湖北省内某高校不同专业大学生的睡眠质量状况进行调查并分析其影响因素.方法 采用整群分层抽样的方法,以匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、爱泼沃斯思睡量表(ESS)以及自制的睡眠质量影响因素调查表评定大学生的睡眠情况及其影响因素.结果 大学生中38.3%睡眠时间为7～8 h以上,12.1%睡眠不足6h.大学生PSQI平均得分(4.89+2.39)分,11.4%的大学生睡眠质量较差.不同性别、经济状况、BMI学生之间,其睡眠质量差异无统计学意义(P＞0.05).居住环境、吸烟、学习压力大、自评健康状况差、心情(情绪)不佳及自觉存在睡眠问题是大学生睡眠质量的主要影响因素.大学生白天思睡程度与PSQI睡眠指数呈明显的相关性,大学生的睡眠质量越差,其思睡程度越严重.21.6%、55.7%的大学生在日间活动中分别存在思睡、瞌睡现象.结论 大学生睡眠较差,鉴于其所引起的不良后果,建议采取措施,促进睡眠质量.同时,需要在大学生中开展睡眠卫生知识的健康教育.
