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脑梗死性共济失调患者手指运动的 BOLD-fM RI 定量研究
目的：运用全脑血氧水平依赖性磁共振脑功能成像（BOLD‐fMRI）技术，定量研究脑梗死所致共济失调患者手共济运动中枢的脑功能情况。方法健康右利手志愿者（对照组）和脑梗死所致共济失调患者（脑梗死组）进行主动与被动复杂对指运动，同时行全脑BOLD‐fM RI检查比较两组相应脑运动功能区对侧感觉运动区（SMC）和同侧小脑的激活体积和强度。结果对照组主动和被动对指运动时右手激活对侧 SMC 体积（1373.7±509.6 vs ．726.8±299.2，t＝3.482， P＝0.002；1531.2±455.3 vs ．539.2±272.7， t＝3.761， P＝0.001）和强度（9.8±3.2 vs ．7.9±6.1，t＝2.132，P＝0.041；11.3±5.1 vs ．10.1±9.7，t＝2.256，P＝0.032）均大于左手；脑梗死组右手为患手时主动及被动对指运动时激活对侧SMC的体积（605.8±408.2 vs ．452.7±213.5，t＝2.491，P＝0.020；397.2±248.7 vs ．311.2±158.3，t＝2.681，P＝0.013）、强度（9.5±2.7 vs ．7.6±5.0，t＝2.372，P＝0.031；7.9±6.1 vs ．5.0±4.7，t＝2.482，P＝0.023）均低于对照组；脑梗死组左手为患手时主动及被动对指运动时激活对侧SMC的体积（1399.7±209.6 vs ．689.5±422.7，t＝2.846，P＝0.010；3551.2±495.3 vs ．413.6±264.2，t＝3.072，P＝0.007）、强度（11.3±5.1 vs ．7.2±3.1，t＝2.279，P＝0.032；10.1±9.7 vs ．6.1±3.9，t＝2.811，P＝0.016）亦均低于对照组；脑梗死组患手主动运动及被动运动激活同侧小脑的体积（932.5±2016.2 vs ．61.8±214.0，t＝2.441，P＝0.021；197.6±297.4 vs ．37.2±19.0，t＝3.124，P＝0.004）、强度（15.0±3.2 vs ．6.7±1.8，t＝3.001，P＝0.005；13.8±2.9 vs ．6.3±1.7，t＝2.121，P＝0.032）均小于对照组。结论脑梗死所致共济失调患者主要以对侧SMC及同侧小脑的功能受损为主。
关键词： 脑梗死 手运动 共济失调 全脑血氧水平依赖性磁共振脑功能成像
