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  • 拉司太特单药治疗小细胞肺癌22例的临床观察

    作者:李平;王雅洁

    肺癌是常见的恶性肿瘤之一,近年来发病率有明显的升高趋势。一些老年或晚期肺癌患者及家属因为担心静脉化疗的副作用而拒绝接受全身化疗,为了延长生存期,提高患者的生活质量。自1998年10月开始,我们采用拉司太特(Lastet,鬼臼乙叉苷胶囊,Vp-16口服剂型)口服化疗;对22例小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)进行此项治疗。结果报道如下。1临床资料1.1研究对象

  • 放射治疗在广泛期小细胞肺癌治疗中的影响

    作者:陈东福;吕纪马;周宗枚;王绿化;张宏兴;冯勤富;梁军;肖泽芬;张世平;张香茹;殷蔚伯

    目的探讨放射治疗在广泛期小细胞肺癌中的影响.方法与材料广泛期小细胞肺癌180例.原发病灶伴有对侧纵隔和(或)锁骨上淋巴结转移者48例,伴有远处转移132例.化疗+放疗142例,单纯化疗32例,单纯放疗6例.胸部放疗剂量:<50Gy 33例,≥50Gy 105例.脑部放疗剂量:30Gy/10次28例,40Gy/20次22例.结果全组近期疗效:CR13.3%(24/180),PR 61.7%(111/180).生存率:1年47.8%,2年17.2%,中位生存期10个月.化放疗组142例,化疗后疗效评价:CR 4.9%,PR69.7%.放疗后症状缓解率及疗效评价:70%以上的病人呼吸道症状、上腔静脉压迫综合征、骨转移疼痛及脑转移症状和体征有不同程度缓解甚至消失.CR 17.6%,PR65.5%.1年生存率52.8%,2年19.7%.中位生存期11个月.单纯化疗32例近期疗效评价:CR 1例,PR 19例,1年生存28.9%,2年7.8%,中位生存期6个月.结论放射治疗在广泛期小细胞肺癌治疗中起到了较好的缓解症状和体征、延长生存的作用.

  • PI与PE方案治疗小细胞肺癌疗效观察

    作者:王青蓝;郭本成;邹淑芬

    目的 研究DDP+CPT-11及DDP+VP-16两种方案分别治疗小细胞肺癌的临床疗效、不良反应和生存质量.方法 PI组30例患者,DDP 60 mg/m2静脉滴注,d1;依利替康60 mg/m2,静脉滴注,d1、8、15.PE组20例患者,DDP 60 mg/m2,静脉滴注,d1;Vp-16 100 mg/m2静脉滴注,d1~5.两种方案均为28 d为1个周期,连续治疗2~3个周期.结果 PI组1年生存率为58.2%,2年生存率为18.7%;PE组1年生存率为37.5%,2年生存率为6.3%.结论 PI组临床疗效、生存质量优于PE组,是临床较好的治疗方案.

  • 顺铂水针剂与粉针剂联合化疗方案治疗肺癌的随机临床研究

    作者:任莉;鄢希;勾红峰;邱萌;李潞;朱江

    目的比较顺铂水针剂与粉针剂治疗肺癌的疗效和毒性.方法小细胞肺癌(SCLC)67例,给予EP方案,非小细胞肺癌(NSCLC)156例,给予NP方案化疗.患者被随机纳入顺铂水剂组和粉剂组,两组间同类型肺癌所用药物种类、剂量一致.结果SCLC水剂组与粉剂组的有效率分别为84.8%与82.4%(P>0.05),NSCLC分别为31.6%与29.9%(P>0.05).水剂组与粉剂组毒性反应主要为胃肠道反应和骨髓抑制,其中急性恶心呕吐发生率分别为72.3%与65.8%(P<0.05),迟发性恶心呕吐分别为60.7%与53.2%(P<0.05);两组间血液毒性及肾毒性无显著性差异.SCLC水剂组与粉剂组平均住院费用分别为12 468.73元与9 278.66元(P<0.05),NSCLC分别为17 253.64元与14881.72元(P<0.05).结论顺铂水针剂虽使用方便,但疗效较粉针剂无明显提高,且胃肠反应更重,治疗费用更高,临床上应酌情选用.

  • 洛铂联合依托泊苷治疗老年广泛期小细胞肺癌36例

    作者:杨哲;朱勇;赵瑞

    目的:评价洛铂(Lobaplatin ,LBP)联合依托泊苷(Etoposide ,VP-16)治疗老年广泛期小细胞肺癌的有效性和安全性。方法:小细胞肺癌患者36例,初治20例,复治16例。给予LBP 30mg/m2静滴2h ,d1;VP-16100 mg/m2,静滴4h ,d1~3,每21d 为1个周期。定期评价有效性和安全性。结果:EL方案对老年广泛期SCLC初治、复治患者均有效,其中,CR11例,PR15例,SD8例,PD3例,ORR为71.9%、DCR为94.4%,OS为7.0个月。主要不良反应为骨髓抑制,其中,III度白细胞减少发生率为16.1%,III度血小板减少发生率为11.1%,无IV度发生;消化道毒性、肝肾功能损害、脱发等均为I/II度反应。结论:EL方案治疗老年广泛期SCLC疗效肯定,毒副反应较轻,患者耐受性更好,特别适合老年患者和曾接受过含DDP 方案的复发患者。

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