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  • 经阴道胚胎绞杀局部MTX注射联合宫腔镜下电切术治疗未破裂CSP7例分析

    作者:张静;夏舟岚;赵周英;华凯

    目的 评估经阴道胚胎绞杀局部MTX注射联合宫腔镜下电切术治疗未破裂剖宫产子宫瘢痕妊娠(CSP)的疗效.方法 回顾2013年10月至2014年12月浙江省绍兴市妇幼保健院7例未破裂CSP患者在超声介导下采用经阴道双腔取卵针直接绞杀灭活胚胎并MTX孕囊内注射,1周后行宫腔镜下胚胎电切术治疗,分析临床特点及治疗结局.结果 孕龄47~96 d,3个患者曾有2次剖宫产(42.86%).治疗前β-hCG水平3 644~91 086 IU/L,MTX用量49~70 mg,β-hCG降至正常时间(16.86±3.24)d.住院日平均(10±2.83)d.手术期间估计失血量<50 ml,不需要输血,无子宫破裂,无术后感染,白细胞减少症和肝功能损害.结论 该方法能采用物理方法即刻灭活胚胎,MTX用量少,效果确切,是治疗未破裂CSP一种安全有效的保护妇女的生育能力的方法.

  • B超引导下局部不同剂量MTX注射治疗剖宫产后疤痕妊娠疗效探究

    作者:高祖芳

    目的:探究B超引导下局部不同剂量MTX注射治疗剖宫产后疤痕妊娠(CSP)疗效.方法:自2013年12月~2015年12月我院两年内收治的CSP患者中选择124例为研究对象,随机分为A(20mg)、B(15mg)、C(10mg)、D(5mg)四个剂量组,每组31例,实施MTX局部注射临床治疗,观察四组疗效.结果:A组临床有效率(90.32%)较B组(67.74%)、C组(64.52%)、D组(58.06%)显著偏高,均有统计学意义(P<0.05).结论:20mgMTX局部注射对CSP的疗效更好,因此在CSP的临床MTX局部注射中可参考使用.

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