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三平面法隆乳术在乳房萎缩伴下垂矫正术中的应用
目的 探讨应用胸大肌后放置假体,并于胸大肌中央部位切开,形成假体表面胸肌-腺体-胸肌三平面覆盖的方法,矫正乳房萎缩伴下垂的效果.方法 选择环乳晕切口,进行乳房上象限腺体表面分离及真皮帽折叠固定.再由乳腺外下象限边缘进入乳房后间隙,于新的乳头、乳晕水平将胸大肌横行及纵行部分离断,将假体植入胸大肌后.于术前及术后对乳房各解剖径线进行标准化测量.结果 2011年6 ～12月,应用上述方法行乳房上提联合隆乳手术14例,患者术后乳房上极形态、乳房凸度及乳头、乳晕位置均得到了明显改善,且无严重并发症发生.术后随访6～12个月,乳房形态良好.结论 三平面法能够在不离断胸大肌起点及止点的情况下,保证假体在乳头、乳晕水平良好的凸度,避免了乳房下垂联合隆乳手术时易发生的双泡畸形或阶梯现象,且损伤较小.
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一种新的环乳晕切口乳房上提术设计方法
目的 探讨一种应用特制工具进行环乳晕切口乳房上提手术设计的新方法.方法 设计发明特制工具“乳晕环”,借助“乳晕环”模拟乳房上提效果,确定新的乳头乳晕复合体位置及环乳晕皮肤去除量.术后3个月,对乳房形态及乳头乳晕复合体的位置形态进行评价.结果 本组共48例患者,术后3个月随访,乳房形态满意,无乳头乳晕复合体位置偏斜及明显的形态不规则.结论 应用特制工具“乳晕环”进行环乳晕切口乳房上提术前设计,是一种简便、准确的新方法,值得临床推广应用.
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双环法乳房真皮固定上提整形术的临床应用
目的 分析双环法真皮帽行乳房真皮固定上提整形术的临床应用效果.方法 对20例40侧乳房松弛下垂者,采用环乳晕切口、真皮帽双环法及环缩缝合法进行整形术.结果 患者伤口愈合佳,术后8～12d拆线,无伤口感染及血肿等并发症.经6～12个月随访,患者双侧乳房大小和乳头、乳晕对称,形态自然,乳房上极较饱满,瘢痕隐蔽.乳头、乳晕感觉正常,效果满意.结论 双环法乳房真皮固定上提整形术设计操作简单、灵活,瘢痕隐蔽,手术后可确保乳头、乳晕血供正常.
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探讨乳房上提术与假体置入联合应用矫正乳房下垂
有些妇女，由于皮肤结构特殊、皮下脂肪疏松、胸部肌肉发育不良，在年轻时乳房谅已松垂。甚至一些没生过孩子的已婚女青年，如果不注意维持自己体重的稳定，也会发生这种变化。还有些多胎经产妇或哺乳时间较长的女性和突然消瘦者的女性容易造成乳房下垂。乳房下垂不仅影响美观，重者还给工作和生活带来不便，而且容易受损伤，因此必须通过乳房上提术来给予矫正。硅凝胶乳房假体植入隆胸术是将硅凝胶假体植入胸部的一种手术，硅凝胶是一种有机硅化合物聚合体，为粘度极高的聚二甲基硅氧。硅凝胶假体植入隆胸因效果较好而在临床中得到广泛应用。通过实践证明，乳房上提术与假体置入联合应用矫正乳房下垂，可以收到良好治疗效果。
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胸肌筋膜罩支撑的改良垂直切口乳房上提术
目的：提出一种改进的垂直切口乳房上提技术，借助胸肌筋膜罩的支撑，获得持久的手术效果。方法：2010年-2013年，对52例患者（104侧乳房）进行了改良的垂直切口乳房上提术，所有患者均进行了胸肌筋膜罩乳房内部支撑。患者年龄25～42岁，平均为32.5岁。评价指标为手术时间，并发症发生率。结果：平均手术时间为2.1h，并发症发生率为1.61%。无血肿及血清肿发生，未见乳头乳晕的部分或者全部坏死，无乳头乳晕的感觉不良。结论：该术式操作简单，安全性高，手术效果持久，值得推广。
