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肺部假丝酵母菌属感染的病原菌构成及耐药性分析
目的 了解肺部假丝酵母菌属感染的病原菌构成及其耐药性变化,指导临床肺部假丝酵母菌属感染经验性抗真菌治疗药物的选择.方法 采用VITEK系统对2009年1月-2011年12月住院患者的痰标本进行假丝酵母菌属菌种鉴定;采用微量稀释法对上述分离出的菌株进行耐药性分析.结果 从痰标本中分离出1533株假丝酵母菌属菌株,其中白色假丝酵母菌1022株、光滑假丝酵母菌270株、热带假丝酵母菌174株、克柔假丝酵母菌53株、近平滑假丝酵母菌7株、其他菌株7株,分别占66.7％、17.6％、11.4％、3.5％、0.5％、0.5％,2009、2010年和2011年白色假丝酵母菌分别占76.8％、62.2％和66.3％;假丝酵母菌属对氟胞嘧啶、两性霉素B、氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑的耐药率分别为0.5％、0.3％、5.9％、8.9％和3.2％,其中白色假丝酵母菌对上述药物的耐药率分别为0.1％、0.1％、2.2％、3.2％和1.5％,而非白色假丝酵母菌的耐药率分别为1.2％、0.8％、13.3％、20.4％和6.6％.结论 临床治疗肺部假丝酵母菌感染患者时,应考虑到目前白色假丝酵母菌仍旧是临床常见的致病病原体,但是有逐年下降的趋势;假丝酵母菌属对三唑类药物存在耐药,其中伊曲康唑耐药率高,三唑类药物之间存在交叉耐药;非白色假丝酵母菌对三唑类药物的耐药率高于白色假丝酵母菌,应慎重选择用药.
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1 467株临床分离细菌的耐药性分析
随着现代诊疗技术的不断发展、广谱抗菌药物的广泛应用及侵袭性诊疗的不断增加,感染性疾病病原菌对抗菌药物的耐药率呈不断上升趋势,多重耐药现象日益严重,其菌种构成亦在发生变化.我们分析本院2008年临床分离细菌耐药性,及时了解细菌构成及耐药性变迁情况,并为临床感染性疾病的经验性治疗提供参考[1].
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复发性念珠菌性阴道炎致病菌种及耐药情况
念珠菌性阴道炎(Vulvovaginal Candidasis, VVC)是发生于育龄妇女的一种常见疾病,5%～10%的患者则会在一次发作之后逐渐发展为复发性念珠菌性阴道炎(Recurrent Vulvovaginal Candidasis,RVVC)(每年至少发作3次以上).1为探讨RVVC菌种构成和耐药与复发的关系,我科对78株RVVC念珠菌进行真菌培养鉴定及药物敏感试验.现将结果报道如下.
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四川地区念珠菌性外阴阴道炎快速鉴定和菌种构成研究
目的 建立快速诊断、鉴定外阴阴道念珠菌病病原体的方法,并分析四川地区外阴阴道念珠菌病菌种构成情况.方法 直接从阴道炎患者宫颈分泌物中提取真菌DNA,扩增ITS1-2区,与培养法比较检出阳性率.分析念珠菌性阴道炎患者致病菌种构成特点;比较VVC患者与RVVC患者以及不同年龄段阴道炎患者菌种分布特点.结果 对阴道分泌物的快速分子检测无论敏感性还是时效性都明显优于传统培养法;白念珠菌是引起念珠菌性阴道炎的优势致病菌.非白念珠菌在RVVC患者以及40岁以上患者感染比例增高.结论 用分子生物学方法快速鉴定外阴阴道念珠菌病的病原菌有利于正确、及时地制订治疗方案.
