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血清降钙素原与超敏C反应蛋白及白介素6在新生儿早期感染中的诊断价值
目的 探讨血清降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)与白介素6(IL-6)在新生儿早期感染中的诊断价值.方法 测定67例感染新生儿血清PCT,hs-CRP和IL-6水平,并与非感染组和对照组进行比较,应用受试者工作特征(ROC)曲线进行分析.结果 与非感染组和对照组相比,感染组的PCT、hs-CRP与IL-6水平均有不同程度的升高(P＜0.01)；与对照组相比,非感染组的hs-CRP与IL-6水平呈不同程度的升高(P＜0.01),而PCT在两组间差异无统计学意义；PCT、hs-CRP与IL-6的ROC曲线下面积分别为87.9、71.2、83.0,佳临界值分别为66.0、5.02、97.82 pg/ml,灵敏度分别为74.6％、71.4％、80.6％,特异性分别为91.0％、67.2％、68.4％.结论 在新生儿早期感染的诊断中,IL-6的灵敏度优于PCT与hs-CRP,而PCT的特异性好.
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胎盘病理检查在胎膜早破孕妇的新生儿早期感染中的应用价值
目的 探讨胎盘病理检查在胎膜早破孕妇的新生儿早期感染中的应用价值.方法 选择2015年6月-2016年6月在兰溪市人民医院产科住院的胎膜早破孕妇并分娩患者的胎盘、胎膜及脐带均完整的送病理检查共207例,其中炎症性胎盘135例为炎症性胎盘组,正常胎盘组织72例为正常胎盘组.回顾所有病例的新生儿临床资料,将新生儿早期感染情况与胎盘病理结果进行比较分析.结果 135例炎症性胎盘中新生儿早期感染15例(11.11％),其中121例绒毛膜炎或绒毛膜羊膜炎中新生儿早期感染6例(6/121,4.96％),12例绒毛膜羊膜炎合并脐带炎或脐带炎中新生儿早期感染9例(9/12,75.00％),2例慢性炎性改变的胎盘患者未发生新生儿早期感染.72例正常胎盘中新生儿早期感染2例(2.78％).炎症性胎盘组织中的新生儿早期感染率明显高于正常胎盘组(P＜0.05),炎症胎盘组织中的脐带炎组的新生儿早期感染率明显高于绒毛膜羊膜炎症组(P＜0.05).结论 炎症性胎盘孕妇所分娩的新生儿早期感染率较正常胎盘孕妇所分娩的新生儿早期感染率明显增加,其中脐带炎孕妇所分娩的新生儿早期感染率较高,可作为判断新生儿早期感染较好的指标.因此,胎盘病理检查对于协助诊断新生儿早期感染有较好的临床应用价值.
