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  • 病房环境中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的检测

    作者:张军力

    目的 对医院病房环境表面多药耐药细菌污染情况进行调查,为更好的遏制多药耐药细菌交叉传播提供理论依据.方法 2009年5月-2010年8月采用棉拭子法及接触式培养基法对病房环境表面耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)分布进行定性及定量检测,采用抗菌药物耐药表型方法比较环境表面、医护人员手分离MRSA与同期病房中MRSA阳性患者分离菌株的一致性.结果 MRSA患者居住病房环境表面,MRSA检出率为24.17%;患者周边环境中,患者袖带表面MRSA检出率高,为59.32%,其次为床单、床头桌、地板、护栏、呼吸机面板,检出率分别为33.33%、22.37%、21.88%、13.51%、11.54%;患者周边环境表面单位面积MRSA密度高可达23 CFU/10 cm2;接触环境表面后医护人员手部MRSA污染率为18.18%;抗菌药物表型分析结果显示,MRSA阳性患者分离MRSA菌株与其周边环境及同期病房环境检出的MRSA菌株高度一致,一致性达96.37%.结论 病房环境表面MRSA污染严重,特别是MRSA阳性患者周边环境,应对这些患者居住病房进行更为严格的定期环境消毒,并强化医护人员洗手依从性,以降低MRSA等其他多药耐药细菌的交叉传播风险.

  • 实施综合干预策略 提升医疗环境清洁质量新进展

    作者:程莉莉;张秀月;张成普

    清洁的医疗环境是防控医院感染的前提和根本条件之一,医院环境清洁不足,增加医院感染发生风险,是目前医院感染防控急需解决的一个普遍性难题.笔者探讨依据行为科学原理,实施有效培训,规范清洁工作流程,采用荧光技术与快速ATP检测技术监控清洁质量并反馈等综合防控策略,使保洁人员提升知识,转变态度,从而达到改进行为,提升医院环境清洁质量,保障医疗安全.

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