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中链甘油三酯对手术后接受肠外营养患者代谢的影响
目的比较长链甘油三酯(LCT)和中链甘油三酯(MCT)2种脂肪乳的代谢效应差异.方法 24例胃、结肠手术患者和6例志愿者参加本研究,均有知情同意.患者随机分为2组,分别接受含50% MCT或单纯LCT的肠外营养.测定前臂动静脉血中甘油三酯的浓度差及氮平衡. 结果 MCT组肌肉利用脂肪乳的能力明显提高,氮平衡也有所改善,且术后体重减轻较少.在脂肪乳廓清试验中发现,血清酮体浓度MCT组[(0.063±0.004)mmol/L]明显高于LCT组[(0.039±0.002)mmol/L].氮储存的增加与酮体和胰岛素水平的增加相关. 结论含50%MCT的脂肪乳用于肠外营养是安全的,可作为又一种能改善机体蛋白代谢的能量物质.
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毛细管法行末梢血脂肪廓清试验的观察报告
目的观察能否以末梢血毛细管法取代静脉血试管法进行脂肪廓清试验.方法对60例行胃肠外营养的新生儿同时采集静脉血和末梢血进行脂肪廓清试验,并行血清甘油三脂的测定.结果末梢血毛细管法与静脉血试管法脂肪廓清试验及两者与血清甘油三脂水平均呈明显的正相关,相关系数分别为:r=0.907,0.784,0.734,均P<0.01.结论末梢血毛细管法可以代替静脉血试管法进行脂肪廓清试验,且能反映血清甘油三脂水平,可以监测患儿对脂肪乳剂的耐受性.