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外踝下小切口文献资料
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微创小切口钛板内固定治疗跟骨骨折
目的 通过与传统"L"形切口结合跟骨解剖钛板内固定手术法比较,介绍外踝下小切口结合跟骨解剖钛板内固定手术方法在跟骨骨折治疗中的优势.方法 回顾性分析2008年12月至2010年12月滨州市中心医院对所收治的33例35足跟骨关节内的骨折病例行随机分组,分为A组(17例17足)和B组(16例18足),分别采用外踝下小切口结合跟骨解剖钛板内固定并植骨和传统的跟骨外侧"L"形切口跟骨解剖钛板内固定并植骨的方法治疗,并以Bohler's角、Gissane's角、跟骨宽度、手术时间、切口并发症、拆线时间、Maryland评分等指标评价两种治疗方法的效果.结果 A组17足,术后无1例出现并发症,Maryland足部评分优l2足、良3足、可1足、差1足,优良率为88.23%.B组18足,术后5足出现皮缘的浅表坏死,2足出现皮肤部分坏死,4足出现足外侧缘皮肤麻木,Maryland足部评分优l0足、良5足、可2足、差1足,优良率为83.33%.A组切口并发症发生率为0,低于B组39%,差异具有统计学意义(P＜0.05),A组手术时间(67±9)min短于B组(85±12)min,差异具有统计学意义(P＜0.05),A组术后至拆线时间(14±1.3)d短于B组(17±2.4)d,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 外踝下小切口结合跟骨解剖钛板内固定法治疗跟骨骨折,与常规"L"形切口相比较,对治疗跟骨骨折具有术后切口并发症少、手术时间短、术后恢复快的优势.
