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吻合口张力文献资料
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腹腔镜直肠癌根治术中吻合口张力探讨
目的 探讨腹腔镜直肠癌根治术中降低吻合口张力的方法和效果.方法 总结分析腹腔镜直肠癌Dixon根治术243例.全部患者在根部离断肠系膜下动脉,仅留下肠管和贴近肠管边缘的血管弓和组织.其中降结肠游离到结肠脾曲86例,占35.4％.在髂前上棘下方做减张缝合57例,占23.4％.结果 全部病例均有足够的肠管做吻合,吻合口完全无张力.手术时间85～145 min,平均135min;术中出血量5～100 ml,平均10 ml.标本检查淋巴结数目9～17枚.出现吻合口漏2例,发生率为0.8％.结论 腹腔镜直肠癌手术Dixon根治术中充分游离肠管和必要时的减张缝合能确保吻合口无张力,可降低吻合口漏的发生率.
