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Cockett 综合征继发下肢静脉曲张或下肢肿胀25例
目的:探讨 Cockett 综合征继发下肢静脉曲张或下肢肿胀的治疗方法及疗效。方法2014年3月~2015年3月我科对25例经血管造影明确诊断的 Cockett 综合征(继发下肢静脉曲张22例,下肢肿胀3例)行髂静脉经皮腔内血管成形术(percutaneous transluminal angiography,PTA),19例支架置入,22例静脉曲张二期行大隐静脉高位结扎联合点式剥脱术。结果25例均行髂静脉 PTA,下肢静脉曲张17例行髂静脉支架置入,下肢肿胀2例行髂静脉支架置入。22例下肢静脉曲张介入术后1个月行下肢大隐静脉高位结扎联合点式剥脱术。术后无明显下肢肿胀、下肢感染、深静脉血栓形成等并发症。术后1个月随访下肢肿胀治愈20例,好转5例。25例随访3~15个月,平均12.4月,无一例出现下肢明显肿胀、下肢静脉曲张复发及下肢深静脉血栓形成。结论Cockett 综合征行髂静脉 PTA,根据髂静脉狭窄情况决定是否行支架置入,术后下肢肿胀能够明显缓解,对于继发下肢静脉曲张的患者1个月后再行大隐静脉高位结扎联合点式剥脱术,手术效果显著。
关键词: Cockett 综合征 下肢静脉曲张 下肢肿胀 髂静脉狭窄 -
左髂静脉受压综合征的介入治疗
目的探讨左髂静脉受压综合征患者左髂静脉阻塞性病变介入治疗的临床意义.方法经皮经股或静脉行左髂静脉扩张40例,内置支架术33例,二期行左大隐静脉高位结扎抽剥加左股静脉瓣膜缩窄术27例,31例术后随访6~66个月(平均28个月).结果扩张成功36例,出院时所有患肢疗效良好.术后随访,所有静脉曲张消失、溃疡愈合,19例皮肤色素沉着消失17例,2例明显减退,17例慢性左下肢肿胀消失15例,轻度肿胀2例.结论左髂静脉阻塞病变介入治疗疗效良好,对继发的大隐静脉和股静脉瓣膜病变应作二期处理.