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参照轴线文献资料
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基于磁共振对股骨远端旋转参照轴线的确定及其临床意义
目的 探讨应用MRI辅助定位并确定股骨远端旋转参照轴线,为人工全膝关节置换术股骨假体旋转力线提供参考依据.方法 选取膝关节无疾病,无畸形的健康成人86例(122膝),男46例(65膝),女40例(57膝)；年龄18 ～71岁,平均39.5岁,在磁共振横断面图像上定位外科经股骨上髁轴( STEA)、临床经股骨上髁轴(CTEA)、前后轴线(APL)及股骨后髁轴(PCL).由2名测量者分别测量轴线参数,包括股骨后髁角(PCA)、髁扭转角(CTA)后轴线的垂线及后髁轴线的夹角(PAPA)各3次.比较不同测量者测量3种角度均数的差异是否具有统计学意义.结果 PCA平均为(3.57°±0.11°)；CTA平均为(6.34°±0.70°)；PAPA平均为(4.06°±0.41°).CTA均数在不同测量者之间差异有统计学意义(t=-10.874,P＜0.01)；PAPA均数在不同测量者之间差异有统计学意义(t=-7.773,P＜0.01)；PCA均数在不同测量者之间差异无统计学意义(t=1.371,P＞0.05).临床经股骨上髁轴、前后轴线相对于外科经股骨上髁轴的变异性较大.结论 基于MRI定位股骨远端参照轴线测量CTA、PCA、PAPA是一种比较可靠的方法,这三种参考角度PCA相对恒定可靠,外科经股骨上髁轴可作为全膝置换股骨假体旋转对位参照轴线.
