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降尿酸汤联合开郁清热法治疗2型糖尿病合并高尿酸血症随机平行对照研究
[目的]观察降尿酸汤联合开郁清热法治疗2型糖尿病合并高尿酸血症疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将100例门诊患者按掷骰子法随机分为两组.对照组50例常规西药抗糖尿病治疗及别嘌呤片,100mg/次,2次/d.治疗组50例辨证分型;降尿酸汤(薏苡仁、土茯芩各30g,车前子、草薢各20g,山慈菇、怀牛膝各15g,威灵仙、川杜仲各10g,大黄5g);1剂/d,水煎200mL,早晚口服.肝胃郁热证,开郁清热,大柴胡汤;阴虚燥热证,六味地黄汤;据劳动强度及体型控制主食量,休息或者超标准体重250～300g;一般劳动300～350g;重体力劳动400～500g.连续治疗28d为1疗程.观测临床症状、UA、BUN、Cr、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效29例,有效19例,无效2例,总有效率96.00％.对照组显效22例,有效16例,无效12例,总有效率76.00％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.051).[结论]降尿酸汤联合开郁清热法治疗2型糖尿病合并高尿酸血症效果显著,值得推广.
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知柏地黄丸对糖尿病前期阴虚燥热证人群干预的临床研究
目的 观察知柏地黄丸干预糖尿病前期人群(阴虚燥热证)的临床效果.方法 260例辨证为阴虚燥热证糖尿病前期患者,随机分为知柏地黄丸治疗组(1 30例)及对照组(1 30例).观察结束共脱落及剔除病例39例,纳入统计治疗组108例,对照组113例.两组均进行健康教育及一般生活方式干预,治疗组在此基础上给予知柏地黄丸8粒,每日2次口服;共治疗12个月后,观察两组患者体重(vvt)、体重指数(BMI)、腰围(Wc)、空腹血糖(FPG)、口服75 g葡萄糖后2h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白A1c(HbA1 c)、TG、TC、中医症状积分,计算糖尿病转化率、转正常率及糖调节受损(IGR)稳定率.结果 与对照组比较,治疗组糖尿病转化率降低(P＜0.01),IGR稳定率升高(P＜0.05).两组转正常率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).与本组治疗前比较,两组FPG、2h PG、HbA1c、TG、TC、Wt、BMI、Wc水平及中医症状积分均降低(P ＜0.05,P＜0.01);与对照组同期比较,治疗后治疗组FPG、2h PG、HbA1c、TG、Wc水平及中医症状积分降低(P ＜0.05,P＜0.01).治疗前后两组患者的肝肾功能、心电图指标比较,差异无统计学意义(P ＞0.05).结论 知柏地黄丸能降低糖尿病前期人群(阴虚燥热证)的FPG、2hPG、HbA1c、TG、WC,减轻临床症状,延缓糖尿病的发生.
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知柏地黄丸对糖尿病前期阴虚燥热证人群干预的临床研究
目的 观察知柏地黄丸干预糖尿病前期人群(阴虚燥热证)的临床效果.方法 260例辨证为阴虚燥热证糖尿病前期患者,随机分为知柏地黄丸治疗组(130例)及对照组(130例).观察结束共脱落及剔除病例39例,纳入统计治疗组108例,对照组113例.两组均进行健康教育及一般生活方式干预,治疗组在此基础上给予知柏地黄丸8粒,每日2次口服;共治疗12个月后,观察两组患者体重(Wt)、体重指数(BMI)、腰围(Wc)、空腹血糖(FPG)、口服75 g葡萄糖后2 h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白A1c(HbA1c)、TG、TC、中医症状积分,计算糖尿病转化率、转正常率及糖调节受损(IGR)稳定率.结果 与对照组比较,治疗组糖尿病转化率降低(P ＜0.01 ),IGR稳定率升高(P ＜0.05).两组转正常率比较,差异无统计学意义(P ＞0.05).与本组治疗前比较,两组FPG、2h PG、HbA1 c、TG、TC、Wt、BMI、Wc水平及中医症状积分均降低(P ＜0.05,P＜0.01);与对照组同期比较,治疗后治疗组FPG、2h PG、HbA1 c、TG、Wc水平及中医症状积分降低(P＜0.05,P ＜0.01 ).治疗前后两组患者的肝肾功能、心电图指标比较,差异无统计学意义(P ＞0.05).结论 知柏地黄丸能降低糖尿病前期人群(阴虚燥热证)的FPG、2 h PG、HbA1c、 TG、WC,减轻临床症状,延缓糖尿病的发生.
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养阴清肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病(阴虚燥热证)的临床疗效分析
目的:观察分析养阴清肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病(阴虚燥热证)的临床效果.方法:选取我院2011年12月-2016年5月收治的100例慢性阻塞性肺疾病(阴虚燥热证)患者,运用随机分组法分为观察组(n=50)和对照组(n=50),对照组患者给予西医治疗,观察组患者采用养阴清肺汤治疗,观察治疗效果.结果:观察组患者治疗总有效率为96.00%,高于对照组的86.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:慢性阻塞性肺疾病(阴虚燥热证)患者采用养阴清肺汤治疗,有利于缓解临床症状,提高治疗效果,值得推广应用.
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中医治疗消渴病阴虚燥热证1例临床分析
《素问。阴阳别论篇》谓：“二阳结，谓之消。”说明燥热聚结胃肠，津液被灼，是导致消渴的主要机制。本病例阴虚为本，燥热为标；两者往往互为因果，燥热甚则阴愈虚，阴愈虚则燥热愈甚。肺主治节，为水之上源，如肺燥阴虚，津液失于滋布，则胃失濡养，肾失滋源；胃热偏盛，则可灼伤肺津，耗损肾阴；而肾阴不足，阴虚火旺，亦可上炎肺、胃，终致肺燥、胃热、肾虚常可同时存在，多饮、多食、多尿亦常相互并见。作者此例消渴，辨证为阴虚燥热证，由于肺胃有积热，因而口渴喜饮，舌红少苔，治疗以南北沙参、麦门冬、天花粉、知母等清肺胃积热；当肺胃积热初清，又酌加养阴益气之品。在整个治疗过程中，始终以沙参麦门冬汤加减进行治疗，取得了较好的临床疗效。
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竹叶石膏汤加味治疗糖尿病肾病的体会
糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)常见的微血管并发症,病理诊断又称为糖尿病性肾小球硬化症.由于其血管持续处于高糖状态下而产生各种微血管病变,其病理改变主要是肾小球毛细血管基底膜增厚、系膜外基质增多、系膜区扩张及进一步发展形成的弥漫性肾小球间与结节性肾小球硬化,临床特征为蛋白尿、渐进性肾功能损害、高血压、水肿,晚期出现严重肾功能衰竭.
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加减清燥救肺汤治疗阴虚燥热型慢性咳嗽46例
目的:观察加减清燥救肺汤治疗阴虚燥热型慢性咳嗽的临床疗效.方法:选取阴虚燥热型慢性咳嗽患者92例,随机分为对照组和试验组各46例.对照组给予西医对症治疗,试验组给予加减清燥救肺汤治疗.结果:试验组有效率95.6％,对照组有效率78.3％,试验组优于对照组(P＜0.05);治疗后两组患者中医证候积分比较,试验组优于对照组(P＜0.05).结论:加减清燥救肺汤治疗阴虚燥热型慢性咳嗽疗效显著.
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养阴清肺汤治疗无手术指征肺癌阴虚燥热证43例临床观察
目的 探讨养阴清肺汤治疗无手术指征肺癌阴虚燥热证患者的临床疗效及对其免疫功能的影响.方法 选取医院2014年5月至2016年4月收治的无手术指征的肺癌阴虚燥热证患者86例,按就诊序号分组,单号为观察组,双号为对照组,各43例.对照组患者采用TP方案治疗,每21 d为1个周期,共4个周期;观察组患者在对照组治疗基础上给予养阴清肺汤,治疗3个月.结果 观察组患者治疗总有效率为67.44％,与对照组的62.79％相比,差异不明显(P>0.05);观察组患者白细胞减少Ⅰ级和Ⅱ级发生率为37.21％和11.63％,明显低于对照组的60.47％和30.23％(P<0.05);观察组恶心、呕吐Ⅰ级和Ⅱ级发生率为44.19％和9.30％,明显低于对照组的67.44％和25.58％(P<0.05);观察组便秘、腹泻Ⅰ级和Ⅱ级发生率为4.65％和2.33％,明显低于对照组的20.93％和13.95％(P<0.05);观察组血红蛋白降低Ⅰ级和Ⅱ级发生率为18.60％和4.65％,与对照组的16.28％和9.30％相比,无明显差异(P>0.05).治疗后,观察组CD3+,CD4+,CD4+/CD8+分别为(66.82±9.21)％,(39.18±9.84)％,1.93±0.62,明显高于对照组的(60.09±9.34)％,(33.09±9.92)％,1.57±0.71(P<0.05);观察组CD8+为(20.36±8.29)％,明显低于对照组的(25.17±8.48)％(P<0.05);治疗后,观察组生活质量评分为(72.93±10.64)分,明显高于对照组的(66.06±10.38)分(P<0.05).结论 养阴清肺汤能有效改善无手术指征肺癌阴虚燥热证患者的免疫功能,提高生活质量,减轻毒副反应,值得推广.
