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深度烧伤创面采用Meek微型皮片联合碳纤维敷料治疗的临床研究
目的 探讨深度烧伤创面采用Meek微型皮片联合碳纤维敷料治疗的临床疗效.方法 观察组30例采用Meek微型皮瓣移植联合碳纤维敷料治疗;对照组采用传统小邮票皮片移植联合脱脂纱布治疗.结果 观察组皮片成活率均超过了95%,对照组均超过了85%.两组植皮面积比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组供皮面积显著小于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组平均每值1%面积耗费时间显著短于对照组,创面愈合时间也显著早于对照组,差异均有显著统计学意义(P<0.01).观察组24h敷料完全渗透率显著低于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.01).结论 深度烧伤创面采用Meek微型皮片联合碳纤维敷料供皮面积小,手术花费时间少,术后完全渗透率低,创面恢复快,值得临床推广.
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Meek微型皮片移植修复112例大面积深度烧伤创面的临床观察
目的 观察Meek微型皮片移植技术修复大面积深度烧伤创面的疗效,探讨其临床使用价值及应用前景.方法 采用Meek微型皮片移植治疗112例大面积深度烧伤作为治疗组,传统小邮票皮片移植方法治疗106例大面积深度烧伤患者作为对照组,观察对比两组皮片的成活率、创面的愈合时间、手术时间、愈合后的瘢痕及功能恢复情况等.结果 治疗组皮片成活率≥96%,对照组皮片成活率≥85%.治疗组各项观察指标同对照组相比较有显著性差异(P<0.01).结论 Meek植皮方法可节省皮源、缩短手术时间、加快创面愈合、缩短病程和减轻愈合后的瘢痕.该手术方法操作简单,是大面积深度烧伤治疗中较理想的方法之一.
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应用Meek微型皮片移植术修复老年成批大面积烧伤创面的疗效观察
目的 总结Meek微型皮片移植术在老年成批大面积烧伤创面修复中应用的临床经验.方法 对2013年7月26日解放军第一一八医院收治的一批共13例老年大面积烧伤患者的临床资料进行回顾性分析总结.在患者病情相对稳定后对其创面分批、分期实施Meek微型皮片移植术,移植的Meek微型皮片扩展倍数为1∶6和1∶9,观察该批老年烧伤患者的首次手术面积、总手术面积、平均手术次数、救治成功率、全身创面的愈合时间、患者住院时间,成活患者术后10个月随访植皮区瘢痕增生情况,肘、肩等大关节功能恢复情况.结果 13例患者中有4例因病情不稳定未能实施植皮手术分别于伤后1、11、67、71d终死亡.实施Meek微型皮片移植术的9例患者首次手术面积平均为(20.11 ±3.21)％总体表面积(TBSA),总手术面积平均为(45.21±8.33)％TBSA,平均手术次数为(3.3±1.3)次.救治成功7例,2例患者分别因术后并发脓毒症和术后弥漫性血管内凝血而死亡,救治成功率为78％.存活7例患者的创面平均愈合时间为(65.31±12.52)d,平均住院时间为(96.28 ±20.02)d.术后随访10个月植皮区瘢痕挛缩轻,肘、肩等大关节功能恢复基本正常.结论 Meek微型皮片移植术适合老年成批大面积烧伤创面的修复,可降低老年成批大面积烧伤的病死率,缩短创面的愈合时间,有利于术后功能的恢复,因此,Meek微型皮片移植术是老年成批大面积烧伤创面修复的较佳方法之一.
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Meek植皮术修复大面积重度烧伤创面的疗效观察
目的:观察Meek植皮术在大面积重度烧伤创面修复中的治疗效果.方法:54例大面积重度烧伤患者,根据术式分为观察组(28例,实施Meek植皮术)和对照组(26例,实施微粒皮移植术),比较两组患者术后第7天时皮片存活率、皮片融合时间及创面愈合时间评价近期疗效;比较两组患者术后1年时的疤痕厚度和硬度、关节活动角度评价远期疗效;比较两组患者1％ TBSA治疗费用.结果:观察组患者术后第7天的皮片存活率显著高于对照组,皮片融合时间、创面愈合时间显著短于对照组(P＜0.05);术后1年时,观察组患者疤痕厚度及疤痕硬度显著低于对照组,关节活动角度显著大于对照组(P＜0.05);出院时,观察组患者出院时1％ TBSA治疗费用低于对照组(P＜0.05).结论:Meek植皮术在修复大面积重度烧伤的治疗效果优于微粒皮移植术,近远期的治疗效果均较好,手术费用低.
