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阵发性房速文献资料
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血浆钠尿肽水平与阵发性房颤发生的相关性研究
目的 通过观察性研究评估钠尿肽水平与阵发性房颤/房速(AF/AT)的诊断价值.方法 入选239例患有高血压或其他心血管危险因素的心力衰竭患者.所有患者均进行为期7天的Holter监测,根据Holter监测结果将患者分为阵发性AF/AT组和非阵发性AF/AT组.在开始监测前应用酶联免疫吸附方法检测血浆中N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)和脑钠肽(BNP)水平.结果 239名入选患者中18例(7.5%)患者发生阵发性AF/AT.阵发性与非阵发性AF/AT患者相比NT-proBNP(154.4 vs.52.8 ng/L,P<0.05)和BNP(70.0 vs.43.9 ng/L,P<0.05)水平显著升高,有统计学意义;受试者作用特征曲线分析发现NT-proBNP和BNP的曲线下面积分别为0.74(95%CI=0.59~0.90,P=0.004)和0.75(95%CI=0.61~0.89,P=0.002).结论 血浆NT-proBNP和BNP水平对于心衰患者发生阵发性AF/AT具有一定的诊断价值,同时也具有一定的预测意义.通过血浆钠尿肽水平筛查尚未明确诊断的阵发性AF/AT,也许是预防中风发生的有效策略.
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心肌炎致阵发性房速伴二度房室传导阻滞文氏型及QRS-T波群电交替1例
患儿,女,6岁.因心率快近1个月,间断腹痛2周,晕厥1次,约10 min缓解.当地医院治疗效果不佳,转来我院.查体:T 36.8℃,P 120次/min,R 24次/min,BP 99/63 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),精神欠佳,咽无充血,颈软,无抵抗.双肺呼吸音清晰,未闻及啰音.HR:140 次/min,律不齐,未闻及杂音.
