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椎间盘置换联合邻近节段cage融合治疗双节段颈椎间盘突出症的近期疗效
目的:探讨椎问盘置换联合邻近节段cage融合治疗双节段颈椎问盘突出症的近期疗效.方法:2006年5月～2008年11月手术治疗双节段颈椎间盘突出症患者13例,男8例,女5例,年龄35～60岁,平均47岁:以脊髓受压表现为主者6例,神经根性症状为主者7例;病变节段C4/5、C5/6 8例,C5/6、C6/7 3例,C4/5、C6/7 2例.均一期行单节段Bryan人工椎间盘置换和邻近节段cage融合,置换节段和融合节段为相邻间隙11例.非相邻间隙2例.术前、术后进行JOA评分(17分法)和颈椎残障功能量表(neck disability index,NDl)评定,术后进行Odom标准评定,随访观察椎间盘似体稳定性、假体活动度、cage融合状态及cage位移情况等.结果:手术时间90～160min,平均130min;术中m血量50～400ml,平均130ml.术中、术后无并发症发生.随访6个月～3年,平均19个月,末次随访时,JOA评分由术前9.2±3.2分增加至13.5±1.8分(P<0.01),NDI评分由术前40.8±4.7分降至28.5±5.4分(P<0.01),Odom评定结果优6例,良3例,尚可2例,差2例.人工椎间盘稳定,置换节段平均活动度为9.5°,cage植骨全部融合,无cage松动和沉陷.结论:颈椎间盘置换加邻近节段cage融合为双节段颈椎间盘突出症的治疗提供了新的选择方式,兼顾了颈椎的稳定和运动功能,近期临床效果良好.
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颈腰段并发椎问盘突出症的中医治疗(附40例报告)
目的 探讨颈腰段并发椎问盘突出症的中医治疗.方法 对40 例同时存在颈腰段椎间盘突出症先后或同时发病患者进行小针刀,手法及中药治疗.结果 优良率77,5%.结论 早期颈腰段椎间盘突出应用中医治疗有一定效果,可以减少或慢手术率.
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颈腰段并发椎问盘突出症的中医治疗(附40例报告)
目的 探讨颈腰段并发椎问盘突出症的中医治疗.方法 对40 例同时存在颈腰段椎间盘突出症先后或同时发病患者进行小针刀,手法及中药治疗.结果 优良率77,5%.结论 早期颈腰段椎间盘突出应用中医治疗有一定效果,可以减少或慢手术率.
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CT引导下射频、激光、臭氧联合治疗颈椎问盘突出症的临床研究
目的 探讨CT引导下联合应用射频、激光、臭氧三种微创技术治疗颈椎间盘突出症的疗效.方法 选择2008年1月-2010年6月来我院就诊的颈椎间盘突出症患者138名,随机分成激光治疗组和射频、激光、臭氧联合治疗组各69例,观察两组在治疗前、治疗后1周、1个月、3个月、6个月的10A评分和优良率.结果 术后两组的JOA评分比术前明显提高,术后3、6个月JOA评分、术后6个月Macnab优良率联合治疗组明显高于单纯激光治疗组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论CT引导下联合应用射频、激光、臭氧治疗颈椎间盘突出症比单纯利用激光的疗效更好、安全性更高.
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对颈椎间盘突出症治疗的一点认识
颈椎间盘突出症是由于颈部损伤或颈椎问盘退变引起的急、慢性颈神经或脊髓压迫,出现相应支配区症状、体征的病症.对近年来颈椎间盘突出症的治疗作一分类整理及概述.
