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躯体感受文献资料
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正中神经体感诱发电位在脊髓型颈椎病手术预后评估中的作用
目的 回顾性分析正中神经体感诱发电位(somatosensory evoked potential,SEP)的检测结果和分型在脊髓型颈椎病(cervical spondylotic myelopathy,CSM)手术预后评估中的作用.方法 随访76例接受手术治疗的CSM患者,男49例,女27例;年龄55～74岁,平均62.4岁.将术前检测SEP的波形分为5型:Ⅰ型为止常SEP,Ⅱ a型为单独幅值异常,Ⅱb型为单独潜伏期异常,Ⅲ型为幅值和潜伏期同时异常,Ⅳ型为SEP消失.根据术前和术后随访的JOA评分评估临床症状和计算康复率,统计分析SEP与临床数据之间的相关性.结果 SEP Ⅰ型18例,Ⅱ a型16例,Ⅱ b型17例,Ⅲ型14例,Ⅳ型11例.SEP与术前JOA评分有显著相关性(X2=53.9,P<0.05).比较术后2年随访时的康复率发现Ⅰ型和Ⅱa型、Ⅱb型和皿型之间无显著性差异,而Ⅰ型和Ⅱa型、Ⅱb型和Ⅲ型、Ⅱ b型和Ⅳ型之间有显著性差异(独立样本检验,P<0.05).结论 SEP分型为临床提供客观、有价值的信息,有助于准确了解脊髓的受损程度和评估手术预后.
