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老年肥胖患者褥疮的护理体会
目的:探讨老年肥胖患者褥疮的护理.方法:对8例老年肥胖患者进行整体护理、基础护理、增加营养、心理护理、长期换药.结果:患者得到满意的临床效果.结论:老年肥胖患者通过正确心理护理增加营养、临床护理褥疮可以预防.
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两种肌松药不同给药方案对老年肥胖患者的影响
目的：：探求两种肌松药不同给药方案行全身麻醉短小手术的老年肥胖患者适合的肌松药用量。方法：选取2010年5月至2014年5月河北省承德医学院附属医院拟行短小手术的全身麻醉老年肥胖患者(年龄60~70岁,BMI>28kg / m2)60例,随机分为四组(n ＝15)：顺苯磺酸阿曲库铵净体重组(S1组),顺苯磺酸阿曲库铵真实体重组(S2组)；维库溴铵净体重组(W1组),维库溴铵真实体重组(W2组)；30例正常体重(BMI20~24kg / m2)老年患者为对照组,15例顺苯磺酸阿曲库铵(NS 组),15例维库溴铵(NW 组)。记录肌松药用量、起效时间、四个成串刺激从0％恢复到25％的时间、从25％恢复到75％的时间、从75％恢复到90％的时间。结果：S1组、NS 组与 S2组的顺苯磺酸阿曲库铵用量、TOF恢复25％的时间、从25％恢复至75％的时间差异有统计学意义(P<0.05)。 W1组、NW 组与 W2组的维库溴铵用量、TOF 恢复25％的时间、从25％恢复至75％的时间差异有统计学意义(P<0.05)。起效时间、TOF 从75％恢复至90％的时间六组患者差异均无统计学意义(P>0.05),S1组的 TOF 恢复25％的时间、从25％恢复至75％的时间与 W1组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：老年肥胖患者按净体重给予2倍 ED95的非去极化肌松药,在相同的时间同样能满足气管插管,其肌松维持续时间明显缩短,肌松药用量明显减少。而且顺苯磺酸阿曲库铵对老年患者代谢更快。
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腹腔镜手术治疗老年肥胖患者早期宫颈癌的临床效果评价
宫颈癌是全球妇女常见的恶性肿瘤,在女性的恶性肿瘤中居第3位,仅次于乳腺癌和结直肠癌.全球每年有约300万妇女被宫颈癌夺去了生命,其中发生在发展中国家的病例超过80％.在中国,宫颈癌每天新增病例超过13万人次,每天死于宫颈癌者约3万人[1-4].宫颈癌好发年龄呈双峰分布,分别为30～39岁与60～69岁,平均年龄52.2岁,且有年轻化的趋势.人乳头状病毒(HPV)感染是其主要的病因,放化疗和手术治疗是目前理想的治疗手段.对于Ⅰa2～Ⅱa期的宫颈癌行全子宫切除+盆腔淋巴结清扫术是目前公认的治疗方案[5-7].上世纪90年代开始,随着腹腔镜技术和设备的不断改善,腹腔镜手术具有创伤小、恢复快、对患者生理干扰较小等优点,已广泛应用于妇科的良性肿瘤甚至恶性肿瘤的治疗[8-10].
