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膝外伤X线检查阴性MRI影像分析及临床应用
目的：膝外伤X线检查为阴性，研究MRI图像征象，分析MRI检查的优势。方法：选择2012年9月至2013年9月由于外伤在我院进行膝关节检查的患者80例，进行X线、MRI检查，分析检查的结果。结果：80例患者，膝关节损伤进行X线检查，全部为阴性。进行MRI检查，阳性为73例，阴性为7例。结论：对膝关节受损情况，MRI可以清晰的显示，临床诊断价值较高，准确性较强，优于X线检查，为患者治疗提供依据。
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左膝外伤术后汞残留1例
我科于2010年8月收治小儿左膝体温计扎伤后汞残留1例,现报告如下.1 临床资料患儿男,4岁,因"左膝体温计扎伤1天"入院.患儿玩耍时导致体温计破裂,其尖端刺入左膝关节皮下软组织内,于当地医院摄X线片示"皮下水银残留"(图1),给予清创治疗.清创后复查X线片示"水银范围扩大"(图2).1天后来我院就诊.体格检查:左膝关节皮肤无红肿,左膝髌前可见一长约1.5 cm的手术切口,已缝合,皮缘无坏死,余肢体运动、感觉无明显异常.
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自制"U"形钉治疗膝侧副韧带附着点撕脱性损伤
[目的]探讨对膝侧副韧带附着点撕脱性损伤术中应用克氏针自制"U"钉固定的方法及疗效.[方法]62例膝关节侧副韧带附着点撕脱性损伤患者,术中根据撕脱的大小,用1.6～2.0 mm的克氏针制作合适大小的"U"形钉,清理撕脱处的血凝块及肉芽组织,韧带拉紧复位,用"U"形钉固定,撕裂的周缘缝合加强.关节内伴发伤给予先前处理.[结果]术后病人的随访时间为5～52个月,平均16个月,固定效果好,愈合快,关节功能良好.膝关节内外侧应力试验阴性.Lysholm膝关节功能评分:优47膝,良12膝,可3膝,优良率为95.16%.[结论]本治疗方法取材方便,大小自行设定,固定牢固,操作简单,费用微廉,效果好,便于在基层推广应用.
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低场MR在膝外伤中的应用价值
目的 探讨低场(0.35 T)MR在膝外伤中的应用及诊断价值.方法 对67例X线、4例同时行CT检查均未见明显异常的膝外伤患者行低场MR常规检查,常规自旋回波(SE)T1WI矢状位、快速自旋回波(TSE)T2WI矢状位及T2脂肪抑制序列矢状位及冠状位成像.结果 骨挫伤28例,韧带损伤17例,半月板损伤13例,54例患者关节腔内有不同程度的关节腔积液及周围软组织损伤.结论 低场MR可诊断膝关节骨质、关节软骨、半月板、韧带、周围软组织的单一及复合损伤,膝外伤后经X线或CT检查无明显异常,临床体检阳性、症状明显者应首选MRI.
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从一个半月板伤特例浅谈膝外伤
疾风运动,是学校组织学生多人一组,相邻两人各出一条腿绑在一起,一组人员同时向前跑动,争速度,抢时间,决定输赢.本文就一个特例,因疾风运动,导致膝外伤,半月板伤,从误诊,确诊,治疗等进行了分析.探讨了患者生活上应注意的三个方面.
