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整体移位文献资料
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Bosworth骨折一例
Bosworth骨折是一种罕见的踝关节骨折脱位,早期如果漏诊或治疗不当将导致严重的创伤性关节炎.笔者于2009年8月收治1例典型Bosworth骨折,现报告如下.1病例报告患者,女,65岁,下楼梯时不慎扭伤右踝,4h后来院就诊.查体:踝关节于外旋外翻位畸形,肿胀严重,足背动脉可及,无感觉障碍,X线片显示踝关节骨折.急诊手术治疗,术中复位并固定三踝骨折后,发现距骨有向后脱位趋势,外踝整体感觉位置偏后,但下胫腓骨间膜非常完整,关闭伤口,石膏托固定踝关节于中立位.术后复查X线片,正位像未见明显异常,侧位像显示外踝偏后.进一步复查CT,发现腓骨骨折近端已整体移位于胫骨远端腓切迹的后方,确诊为Bosworth骨折,遂行二次手术.