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弹性蛇形髓内针治疗尺桡骨骨折(附24例报告)
目的报告弹性蛇形髓内针(SIN)治疗前臂骨折的临床效果.方法自2000年1月以来,采用自行研制的SIN闭合或切开髓内固定桡骨12例,尺骨2例,尺桡骨10例.其中男15例,女9例,年龄10～75岁,平均35岁.新鲜骨折17例,陈旧性骨折7例.结果所有病例均获得随访,短5个月,长21个月,平均14个月,均获骨性愈合,愈合时间平均13周.未见植入物断裂、松动、感染及再骨折发生.按前臂疗效评定标准,本组优12例,良10例,可2例,优良率91.7%.结论 SIN具有较强的抗旋转作用,具有手术简单、创伤小及固定牢靠之优点,对骨折愈合及伤肢功能恢复,效果良好.
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桡骨骨髓腔形态观测和弹性蛇形髓内针的临床研究
目的:通过对桡骨骨髓腔形态解剖学测量, 为弹性蛇形髓内针(Snake-shaped Intramedullary Nail SIN)设计提供解剖学依据.并测试该针的生物力学性能及探讨其在桡骨骨折治疗中的临床应用.方法:(1)将国人桡骨30例 ,按20等份横断,观察髓腔形态,并测量纵径和横径;(2)将27根桡骨标本分为3组,制成中段骨折模型,分别置入SIN,三棱针及骨圆针,在WO-10实验机上进行扭转、轴向拉伸及弯曲试验.临床应用20例.结果:桡骨骨髓腔中间小,两端大,上端圆或椭圆,骨干和下端扁圆 .其髓腔窄处为桡骨中份,纵径平均4.4mm,横径5.9mm.SIN组的大抗扭转、抗轴向拉伸及内外抗弯刚度均优于三棱针组及骨圆针组(P＜0.05).所有病例均经随访,平均14 个月,骨折全部愈合.按前臂疗效评定标准,优良率为90%.结论:(1)SIN设计合理,具有良好的生物力学性能,有较强的骨折固定作用和稳定性,尤其在抗旋转和抗拉性能方面.适用于治疗桡骨骨折.(2)该针具有操作简单,创伤小,并发症少,便于推广.
