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多段截骨矫形加钛板与克氏针内固定治疗儿童脆骨病胫腓骨畸形
目的 探讨多段截骨矫形钛板植骨加钛板与克氏针内固定治疗儿童脆骨病致胫腓骨畸形的临床疗效.方法 笔者自2008-01-2014-09诊治脆骨病(0I)致胫腓骨骨折及骨畸形患儿11例,经术前三维重建胫腓骨,测量畸形角度、设计截骨位置及角度,采用多段截骨矫形钛板植骨加钛板与克氏针内固定治疗.结果 11例均获得平均19.6(6～36)个月随访,骨折平均愈合时间13.2(11～16)周.术后肢体长度较术前平均延长19(11～26)mm.切口均一期愈合,未发现明显排异反应,无血管及神经损伤、内固定松动断裂,术肢无感染、骨不连等并发症.其中2例后期出现其他部位骨折.术后患儿生活自理能力得到较大改善.结论 多段截骨矫形钛板植骨+克氏针内固定治疗脆骨病致胫腓骨畸形,能明显矫正肢体畸形,有效降低再骨折及骨畸形愈合的发生率.
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多段截骨矫形钛板植骨联合克氏针内固定治疗脆骨病的疗效观察
目的:探讨多段截骨矫形钛板植骨联合克氏针内固定治疗脆骨病(OI)致胫腓骨畸形患儿的短、中期临床疗效.方法:选取我院收治的13例OI致胫腓骨畸形患儿,术前测量畸形角度,行多段截骨矫形钛板植骨联合克氏针内固定治疗.统计患儿骨折愈合时间、术后患肢延伸长度、并发症发生情况,统计术前、术后6个月不同Sillence分型患儿行走能力.结果:患儿骨折愈合时间平均为(13.34±1.26)周;与术前相比,术后患肢平均延伸长度为(20.16±4.35)mm;Ⅰ型患儿术前依靠轮椅2例,扶拐行走3例,术后6个月扶拐行走1例,独立行走4例;Ⅲ型患儿术前依靠轮椅2例,术后6个月独立行走2例;Ⅳ型患儿术前依靠轮椅1例,扶拐行走3例,独立行走2例,术后6个月扶拐行走1例,独立行走5例;术后12个月未出现神经、血管损伤、骨不连、肢体感染、内固定松动、明显排异反应等并发症.结论:多段截骨矫形钛板植骨联合克氏针内固定治疗OI致胫腓骨畸形患儿,可延伸患肢长度,促迸患儿行走功能恢复,并具有较高的安全性.
