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人工髋关节置换术治疗高龄股骨颈骨折的临床研究
目的 对比全髋关节置换(THA)与双动股骨头置换(BFHR)的临床应用结果,并分析高龄股骨颈骨折患者实施人工髋关节置换术的要点.方法 高龄股骨颈骨折行髋关节置换72例,分为THA组42例,BFHR组30例.记录手术时间、术中术后出血量、开始下床活动的时间、Harris评分,以及术后并发症.结果 随访11～25个月.BFHR组手术时间小于THA组(P＜0.05);术中出血量BFHR组少(P＜0.05);BFHR组的患者在术后主动直腿抬高角度大于THA组,术后开始下床活动时间明显缩短,术后1周髋关节Harris评分高,但术后6周、3个月、6个月的评分两组无显著性差异;BFHR组术后早期并发症发生率低,但远期髋关节疼痛的发生率高于THA组.结论 高龄股骨颈骨折是行人工髋关节置换的适应证;双动股骨头置换术的术后近期恢复较好,但远期效果不及全髋关节置换术.
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双动股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床研究
目的 对比双动股骨头置换(BFHR)与动力髋螺钉(DHS)治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床结果,并分析高龄股骨粗隆间骨折行双动股骨头置换术的要点.方法 收治70岁以上高龄股骨粗隆间骨折72例,其中采用DHS治疗42例(DHS组),BFHR治疗30例(BFHR组).记录手术时间、术中术后出血量、下床活动的时间、Harris评分以及术后并发症.结果 随访11～25个月.BFHR组手术时间、术中出血量、术后主动直腿抬高角度与DHS组无明显差异(P>0.05).BFHR组术后下床时间短,术后1、6周Harris评分高,但3个月、6个月的评分两组无显著性差异.术后早期并发症发生率BFHR组低,但远期髋关节疼痛的发生率BFHR组高于DHS组.结论 高龄股骨粗隆间骨折是BFHR术的可能适应证,BFHR手术对患者的影响与DHS无明显差异,BFHR优势在于术后近期恢复好,但远期效果不及DHS.
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双动人工股骨头置换术治疗高龄转子间骨折
目的:探讨双动人工股骨头置换术治疗高龄转子间骨折的临床疗效.方法:对21例高龄转子间骨折行双动人工股骨头置换术治疗.结果:21例患者获得6个～48个月随诊(平均27.8月),其中优12例,良7例,可1例,差1例.结论:双动人工股骨头置换术治疗高龄转子间骨折取得满意疗效.
