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PFNA与Gamma3钉内固定股骨粗隆间骨折进钉点偏外时的矫正方法
目的 探讨PFNA、Gamma 3钉内固定治疗股骨粗隆间骨折时钉道偏外的矫正方法和临床可行性.方法 对15例扩髓时出现钉道外偏的股骨粗隆间骨折及时用止血钳环向内推压导针以及阻挡钢板等方法矫正外偏的钉道.结果 15例均获得随访6~24个月,平均10个月.骨折均愈合,未发生髋内翻畸形及股骨头切割.疗效按髋关节功能Harris评分标准评定:优9例,良5例,差1例.结论 止血钳环向内推压导针以及使用阻挡钢板等小技巧的应用,明显改善PFNA、Gamma3钉内固定股骨粗隆骨折扩髓时钉道外偏现象,主钉顺利置入,骨折获得良好复位,值得临床推广.
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辅助后内侧小切口阻挡钢板治疗SchantzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折
目的 探讨辅助后内侧小切口阻挡钢板治疗Schantzker Ⅴ、Ⅵ型胫骨平台骨折的手术技巧及疗效.方法 对26例Schantzker Ⅴ、Ⅵ型胫骨平台骨折均采用辅助后内侧小切口阻挡钢板配合外侧插入式支撑钢板内固定.观察术后骨折愈合、膝关节功能恢复程度及术后并发症,分析手术效果.结果 26例均获得随访,时间6~24个月.骨折临床愈合时间为12~18周.膝关节功能参考HSS评分标准:优18例,良8例.结论 辅助后内侧小切口阻挡钢板治疗SchantzkerV、Ⅵ型胫骨平台骨折可以恢复平台高度,减少软组织损伤安全、有效,是一种理想的治疗方法.