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  • 关节镜下Fast-Fix技术缝合内侧半月板后角时锚钉位置的解剖观察

    作者:王隆风;马海涛;毕大卫

    目的 探讨采用全内缝合技术(Fast-Fix)缝合内侧半月板后角锚钉位置与术后膝关节疼痛的关系.方法 16个膝关节标本模拟内侧半月板后内侧红白区损伤,其中左膝7个,右膝9个.采用施乐辉公司生产的Fast-Fix缝合半月板操作器械,取膝前外和前内入路修复半月板.关节镜下检查半月板修补情况,即在半月板股骨侧、半月板胫骨侧有无失效.结果 采用Fast-Fix技术修补内侧半月板后内侧角16膝,置入17枚Fast-Fix锚钉(1例缝合2枚Fast-Fix锚钉),共穿刺34次.Fast-Fix锚钉准确位于关节囊侧22针,4针于半月板股骨侧失效,8针于半月板胫骨侧失效,失效率达35.3%.关节镜下没有发现7针于半月板胫骨侧失效的锚钉,解剖标本时才被发现.结论 采用Fast-Fix锚钉缝合内侧半月板后内侧角较内-外缝合需要更高的技术,锚钉失效于半月板胫骨侧时在关节镜下不易被发现,因此临床医师应提高技术水平.

  • 关节镜下修复内侧半月板ramp损伤15例疗效观察

    作者:郑永辰;申海波

    目的 探讨关节镜下修复内侧半月板ramp损伤的效果,评价其临床意义.方法 内侧半月板ramp损伤患者15例,内侧半月板后角撕裂长度平均为1.8 cm(1.2~2.4cm).多为膝部运动损伤,至就诊时间15天至6个月,平均3.5个月.关节镜下用FasT-Fix缝合.结果术前Lysholm评分(60.72±12.56)分,术后(87.42±12.42)分,差异有显著性(t=26.61,P<0.05).所有患者均得到随访,随访时间4~36个月,平均12个月.2例患者出现膝关节积液,经理疗后好转.所有患者均恢复到伤前运动水平,患膝伸屈功能正常,无行走疼痛.结论 膝内侧半月板ramp损伤为红区损伤,血运良好,缝合后愈合率较高,FasT-Fix缝合是一种安全、有效的治疗方法.

  • 关节镜下全关节内FasT-Fix技术缝合修复半月板损伤36例

    作者:王予彬;王惠芳;ZHU Wen-hui;崔芳;袁锋;卢亮宇;SUN Wen-lin

    目的 探讨关节镜下用FasT-Fix技术全关节内缝合修复半月板损伤的临床应用效果,评价其临床意义.方法 关节镜下用FasT-Fix技术全关节内缝合修复36例患者37个半月板损伤,其中男26例,女10例;年龄14-51岁,平均26岁.半月板损伤分区:Ⅱ区18例,Ⅲ区16例,Ⅳ区3例.撕裂长度平均为2.2 cm(1.0-3.0 cm).结果 所有患者术后均无早期并发症发生.随访时间6-26个月,平均16个月,除1侧膝关节屈曲受限20°外,其余膝关节伸屈功能正常,无疼痛及交锁症状.所有患者均恢复原工作、生活、运动.Lysholm评分:术前(44.13+12.56)分,术后(80.24+12.67)分(P<0.01).结论 对于合适的半月板损伤患者,FasT-Fix缝合系统是一种简便、快速、安全、有效的全关节内缝合方法.

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