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下肢严重损伤文献资料
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渔船起网机绞伤致下肢严重损伤26例分析
目的 探讨起网机绞伤致下肢严重损伤的治疗方法及疗效.方法 回顾性分析自2004-08-2013-08诊治的因起网机绞伤致下肢严重损伤26例.本组一期内固定11例,外固定架临时固定6例,外固定架结合钢针固定9例.结果 26例伤口一期愈合9例,二期愈合17例.本组均获随访平均18(10～24)个月,骨折愈合时间平均14(12～18)个月.结论 彻底清创是手术治疗的前提,精细而规范的组织修复是治疗此类损伤的关键.
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儿童背阔肌皮瓣游离移植修复下肢严重损伤的治疗及护理
由于交通事业的迅速发展,车祸发生率的逐年提高,肢体严重毁损性创伤的发生率也明显提高,造成下肢广泛软组织缺损及复合组织缺损,使肢体功能产生严重病废,甚至导致截肢.
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下肢严重损伤的治疗分析
目的 探讨下肢严重损伤患者的肢体保存与否的量化评定标准.方法 本院自2001年2月至2009年10月收治567例下肢开放伤患者,除去创伤性离断,符合肢体损伤综合征患者97例.经MESI评分,<7分保肢组22例,≥7分考虑Ⅰ期截肢16例,7～10分者59例.结果 保肢者22例,感染4例,感染率18.18%,伤口Ⅱ期清创符合愈合.Ⅰ期截肢16例,感染2例,感染率12.5%.MESI评分7～10分者59例,作者对其中51例足底皮肤尚存或胫神经连续患者,Ⅰ期经彻底清创,血管重建,封闭式负压引流(VSD),8～12d后无感染者,进行骨骼、肌腱,皮肤软组织重建.感染12例,感染率23.52%,并发肾功能衰竭2例,呼吸衰竭4例,无死亡病例,再次截肢4例.结论 用MESI的临界值20分来预测肢体损伤综合征患者是否截肢,有较高的准确率.为术前决策肢体损伤综合征患者是否截肢提供了一种简便、准确率高的量化评定标准,值得参照应用.
