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  • Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折术后切口并发症影响因素分析

    作者:温晓东;李玉茂;张玉九

    目的 分析SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折术后切口并发症的影响因素.方法 笔者自2013-01-2014-12诊治122例跟骨骨折,分析其性别、合并糖尿病、手术时机、手术时间、吸烟、术后引流、术后冷敷及术后高压氧舱治疗等8个切口并发症可能因素,进行单因素分析和多因素Logistic回归分析.结果 术后随访平均11(10~12)个月,单因素分析显示切口并发症与性别、合并糖尿病、吸烟史、手术时机、手术时间、术后引流、术后冷敷及术后高压氧舱治疗8个因素相关,多因素Logistic回归分析切口并发症的危险因素包括:男性、术前长期吸烟、血糖控制欠佳、手术时机早于伤后7d、手术时间>1.5 h、术后引流不通畅、术后未予冷敷以及术后未及时进行高压氧舱治疗.结论 SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折采用L形切口下复位固定,同时推迟手术至伤后7d、术中尽量缩短手术时间、戒烟、良好控制血糖、术后常规引流管引流、术后切口冷敷、根据切口情况及时行高压氧舱治疗等,可明显降低术后皮肤坏死的发生率,术后足踝功能有明显改善,疗效满意.

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